痛风的邪正虚实转化复杂 中医治疗

01-02  1474  来源:网络 

痛风在中医学中属于“痹 证”范畴,邪盛正虚是其发病的 主要病机。因素食膏粱厚味,以 致湿热内蕴;或因外感风寒、湿 热之邪侵袭经络,气血不能通 畅或久郁化热,而成血热;或因 邪气久留,损伤气血,凝滞为 痰,阻滞经络及肌肉关节,经络 不利,营卫不行,不通则痛,因 而产生局部肌肉关节疼痛或红 肿表现,久则可致气血虚损,血 热致瘀,痰瘀滞结,阻塞络道, 引起关节肿大畸形、僵硬及功 能障碍。由于本病邪正虚实转 化复杂,常需辨证治疗。

湿热型表现为下肢小关 节红肿疼痛、拒按,触之局部灼 热,得凉则舒服,伴发热口渴, 心烦不安,舌红苔黄腻,脉滑 数。治宜清利湿热、活血通络。 方选四妙丸口服,每次1袋(重 6克),每天2次,连用7天。期 间可配合局部外敷芙黄膏f取 等份芙蓉叶、大黄、赤小豆,经干燥后粉碎 成粉未,加凡十林调匀成膏即可)治疗。

寒湿型表现为关节严重肿痛,痛处 旧定,遇温则减轻,遇寒则痛加剧,关节屈 伸不利,或见溃破处有白色尿酸盐结晶流 出。神疲乏力,食欲差,大便溏烂。治宜健脾 利湿、散寒通络。方选独活寄生丸口服,每 次6克,每天2次,连用5~7天。

痰瘀阻滞型表现为局部关节肿胀, 甚者关节周围漫肿,局部酸麻疼痛。或见皮 下肿起如核的结块,质硬不红,伴有头晕目 眩,面浮足肿,胸脘痞闷及舌胖质暗等表 现。治宵化痰通络。方选秦艽、羌活、香附各 5兜,川芎、桃仁各10克,没药6克,牛膝·8 克,常法水煎分3次温服,每天1次,连用 3天。

脾虚血瘀型表现为痛风性关节炎间 歇期,多见于久病反复发作的患者,面色黄 白,体质虚弱,关节疼痛较轻,肌肉僵硬较 重,舌淡、苔薄白,脉多细数。治宜温肾健 脾、化瘀通络。方选当归15克,熟地、川芎、 党参各12克,茯苓20克,苍术9克,常法 水煎温服,每天1剂,分3次服用,连用5 天。 劳源毅

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