细辛主要有哪些配伍作用？

细辛性味辛温，能入肺肾。内而温肺有化痰饮之效，外而解表有祛风寒之功。祛风止痛可治头风痹痛。通利鼻窍，可治鼻渊鼻塞。外用还能治口疮有引火下行作用。

细辛配伍作用，有以下几种：

1、温经发散：细辛能温少阴之经，去内寒，散风寒。如同麻黄、附子配伍，成为麻黄附子细辛汤。治疗少阴伤寒，就是典型用法。此方亦能治少阴头痛，四肢厥逆等症。

2、温肺化饮：本品温中下气，破痰利水道，开胸中结滞。如配干姜、半夏，则温肺化饮力强；咳而上气，喉中水鸡声，则配射干、麻黄，止逆下气；若喘而胸满者，合厚朴、麻黄等。小青龙汤、射干麻黄汤、厚朴麻黄汤均属此列。

3、除痹止痛：细辛又为除痹止痛要药。风寒湿痹，汗不出，血不行，周身冷痛者，常与肉桂、川芎、防风、独活配合；寒湿腰痛者，又常合肉桂、杜仲、川断等品。川芎茶调散、独活寄生汤、大秦艽汤等均配用细辛。

4、通利九窍：细辛味辛气厚，能通利九窍，所以又作为开窍急救药。如中风卒然昏倒，不省人事，属寒闭者，用细辛末吹入鼻中，有开窍醒神作用。又如风寒鼻塞不通，或鼻痈不闻香臭，流清涕不止者，细辛辛温通窍，又是必用之药。如细辛散，散风寒头痛，即与川芎、蔓荆子等配伍。假如寒郁化热，鼻塞不通，头目昏眩，咯痰稠黄而粘，甚有臭气者，细辛、白芷、川芎又每同石膏、栀子、黄芩等配伍，寒温相杂为治。

口舌生疮，细辛亦属常用之药，如细辛、黄连、胡黄连、藿香相伍的胡黄连散，主治口舌糜烂。

本品虽有较好的散寒作用，但发汗力量较弱，一般解表方剂中不作主药，临床用于风寒表征主要有下列两个方面：或者外助麻黄以发汗解表，内助附子以扶阳温肾，治疗阳虚体质的外感风寒、形寒怯冷等症；或者取其止咳、镇痛作用，用于风寒表症兼有头痛、身痛或咳嗽等症。此外，在止咳方面，可配合干姜温肺化饮，配五味子开阖并施、配麻黄宣畅肺气；在止痛方面：可配合白芷治牙痛，配川芎治头痛，配乌头治痹痛。

来源：《中医1000问 - 方药篇》