服用苦黄连能解除哪些疾苦?

2015-12-29  4951  来源:《中医1000问 - 方药篇》 

黄连,在《神农本草经》中列为“上品”,民间亦有“良药苦品数黄连”一说。可见其药效之佳,其味之苦。

黄连又名王莲、支连,其性寒味苦,具有清热燥湿,泻火解毒,杀虫的功效。主要用于多种湿热病证,尤以湿热下痢、呕吐最为常用。湿热泻痢轻症,单用即有效。若泻痢后重者,与木香配伍使用,如《兵部手集方》香莲丸;泻痢初起,身热而兼见表证者,常与葛根、黄芩配伍使用,如《伤寒论》葛根黄芩黄连汤;若呕吐吞酸,舌红口臭而胁痛者,常与吴茱萸配用,如《丹溪心法》左金丸。此外,还可用于高热,烦躁神昏等心火亢盛之证,如《外台》黄连解毒汤;若阴血不足,水亏火炎者,又可配阿胶、鸡子黄;如《伤寒论》黄连阿胶汤;心火旺而见吐衄者,则可配大黄、黄芩,如《金匮要略》泻心汤。

本品大苦大寒,清热燥湿作用胜于黄芩,疗效显著。长于清胃肠湿热,泻心和肝、胃之火。清热解毒作用亦佳,清热泻火多生用,清湿热,止呕吐多姜汁炒用。

现代医学研究证明:黄连主要有效成分为小檗碱(黄连素),其次为黄连碱,甲基黄连碱,掌叶防己碱等。黄连抗菌谱较广,对痢疾杆菌作用最强,优于磺胺;对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌、链球菌、结核杆菌也有较显著的抑制作用。对各种流感病毒,及常见致病性真菌也有较强抑制作用。小檗碱能增强白细胞及肝脏网状内皮系统的吞噬能力,可引起血压下降,降压与血管扩张有关,对血管平滑肌有松弛作用,但对子宫、膀胱、支气管、肠胃道平滑肌等都具有兴奋作用,能增加胆汁形成,使胆汁变稀,而有较好的利胆作用。

现在实验和临床研究还发现,长期服用黄连制剂,如黄连解毒汤,对老年性痴呆有防治作用,可以控制病情发展,能抑制兴奋、不安和行动异常,这可能是防止微细脑血管阻塞的作用。动物实验表明,黄连解毒汤有氯丙嗪样镇静作用,对大脑边缘系统有作用;对容易发生脑卒中的自发性高血压,大鼠能预防卒中的发生。

应当指出的是:黄连虽是无毒之良药,能解除多种疾病的痛苦,但本品大苦大寒,不宜过量或长久服用;尤其是脾虚胃寒者,尤应慎用。有趣的是,实验临床结果显示:单味黄连的抗药性远较复方大,而抗菌力量复方远大于单味药,故提示我们使用本品时宜复方配伍应用。

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