产后如何妙用“女人药”?

2016-01-02  4843  来源:网络 

  生化汤,对很多市民而言,并不陌生。生化汤是清代著名医家傅山治疗产后病的名方。这个方子的药物组成精简,方中有当归、川芎、桃仁、黑姜、炙甘草等药。傅山主要针对“产后多虚多瘀”之特点而设,从他设方用意上看,取名“生化汤”意在该方能生能化,生则能补益气血,化则能活血祛瘀。  产后血瘀:  生化汤+五指毛桃  广西壮医医院不孕不育科医师谭劳喜介绍,生化汤原方平和,是妇女产后的常用方剂,因为中医认为,淤血不去,新血不生,而这个方子就有化淤生新的功效,对产后女性身体的恢复具有特殊的功效。  他说,一般妇女在自然生产的隔天或第3天可开始服用生化汤。剖腹产者如产后腹痛不止,恶露有血块,伴腰酸,或恶露长期不止,腹痛持续者可以服用治疗,但不可多吃。值得注意的是,虽然生化汤几乎每个妇产科医生都会用,但是如果忽视了煎熬汤药的方法,功效就大打折扣了。尤其是方中所用的黄酒,它本身就具有很多对身体有利的营养物质,是一个很好的补气养血的“药引子”  “我在开药方的时候,根据患者情况或会在在生化汤的基础上加两广地区特有的五指毛桃。”谭劳喜说,五指毛桃是岭南的常用草药,也是食药同源的植物,在两广地区民间常用来煲汤。其性平,味甘、辛,有健脾补肺、利湿舒筋的功效。  一些产妇在产后没有乳汁,这也与本身血瘀有关。产后妇女有些没有乳汁,谭劳喜常推荐的方法是,可先喝生化汤,也可用生姜黄酒煮鸡蛋汤来代替生化汤。若是三天后还没有乳汁,可尝试使用壮医药食疗法,即王不留20克,木瓜、猪蹄各500克,炖服,每天1次,连服3天。  谭劳喜提醒,妇女产后初期,下腹和腰部会出现轻微的疼痛,同时阴道会有一些血液、坏死组织及黏液等排出,称为“恶露”。这是一种正常现象。若“恶露”排出无异常,产妇没有必要服用生化汤。对于产后恶露已行,淤血排出通畅,而无小腹疼痛等症状的产妇,不必服用生化汤。因为此方有逐淤之效,会造成出血。有些产妇若产后流血过多,且淤血已清,也不可服用生化汤。  “如果产妇在服用生化汤后发现出血量增加,就必须及时停止,以免导致严重出血的不良情况。”他说,生化汤不可作为产后常规用药。应在医生指导下辨证论治,随证加减,对证施药,才会收到好的效果。  产后月经不调:  根据病症生化汤灵活加减  一些产后妈妈因个人身体情况不同,再加上受母乳喂养的影响,有些妈妈在产后会出现月经不规律或者迟迟不来的问题。  南宁市中医院新华分院妇科主任易蕾介绍,生化汤也能解决产后妈妈月经不调的问题,但应根据产后妈妈的症状和个人体质加减用药,切勿自己在家服用,以免出现大出血的危险情况。为什么月经不调也能使用生化汤,易蕾介绍,生化汤是治疗产后病血瘀型的通用方。但在临床上中医师会结合女性的生理特点,采用“异病同治”的方法,将生化汤加减用于月经病的治疗。  “生化汤加减灵活运用,在临床上能收到满意的疗效。”易蕾说,生化汤加减,只要用药恰当,随症灵活加减,就能更好地发挥生化汤在妇科疾病中的治疗作用。但需要注意一点,女性是“以血为本,以血为用”,使用生化汤治疗月经不调时,需严格掌握药物的用量,建议女性朋友出现月经问题时应及时去医院诊治,切勿盲目用药。  +  相关链接  生化汤  生化汤来自清·傅山《傅青主女科》。  处方:全当归八钱(24克);川芎三钱(9克);桃仁去皮尖,研,十四枚(6克);干姜炮黑,五分(2克);甘草炙,五分(2克);黄酒煎服。  功用:养血祛瘀,温经止痛。  主治:血虚寒凝,瘀血阻滞证。  症状:产后恶露不行、小腹冷痛  方解:全当归——补血活血;  川芎——活血行气;  桃仁——活血祛瘀;  炮姜——散寒温经止痛;  黄酒——温通血脉以助药力;  炙甘草——和中缓急,调和诸药。  临床应用:  1、妇女产后常用方,甚至有些地区民间习惯作为产后必服之剂,虽多属有益,但应以产后血虚瘀滞偏寒者为宜。  2、本方常用于产后子宫复旧不良、产后宫缩疼痛、胎盘残留等属产后血虚寒凝,瘀血内阻者。  3、若产后血热而有瘀滞者不宜使用;若恶露过多、出血不止,甚则汗出气短神疲者,当属禁用。