青年手淫过多会导致阳痿吗？

病例：我还不到20岁，经常手淫，都有思想负担了，因为我听说手淫会导致阳痿，我现在还年轻，以后会不会得阳痿啊？

认为手淫必然会引起阳痿这是不对的，只能说，手淫也许会引发阳痿，但不是必然的。手淫是青少年常有的行为，的确有一些人担忧手淫会诱发阳痿，事后也真的有人发生了阳痿。但现代医学已经阐明，此类阳痿的发生，从本质上讲并非是由于手淫损害了性器官，而恰恰是长期手淫招致精神与心理因素作怪。事实上，手淫者心理活动十分复杂，往往处于焦虑、内疚、抑郁、不安之中，这种不健康的思维活动会妨碍性功能正常发挥。然而，即使是一个长期手淫者，只要能解除上述种种精神“疙瘩”，就未必会发生阳痿。

以往，文字、视频、图画刺激身体会有反应，但现在不会，这是不是阳痿？

病例：我以前看电影、看书或者看动画片，只要有关于男女描述的，就会想入非非，有反应；但现在不会了，或者不明显了，我是不是得阳痿了？

平时阴茎勃起反应不明显并不一定是阳痿。有不少青少年这样陈述：以前在看了某些带有色情内容的影视书刊图片，想入非非于某个喜爱的女孩，或者纵情于某种性幻想时，阴茎会自然地勃起，但是现在这种反应不明显，是不是得了阳痿？错了！答案很简单，由于没有来自于配偶完整的性刺激，包括视、听、触、嗅等各方面性刺激，也由于没有真正的性交实践，单凭阴茎勃起与否，是不能作阳痿诊断的。事实上，男子的阴茎勃起从生理上讲分两种情况：一种是反应性勃起，不需要任何性刺激，通过神经反射自发地勃起，例如夜间睡觉后的勃起即是如此；另一种是精神性勃起，需要某种性刺激诱发，包括不露声色地来自脑海里有关的性幻想。所以，一切色情刺激都可诱发精神性勃起。这种发生于平时的精神性勃起规律很杂，会随着一个人的体质、思想、情绪等有所变化，有时好些，有时差些，这压根儿不是判断阳痿的指标。

来源：《求医问药有问必答》