董洪涛的64个方剂

09-04  5537  来源:新浪博客 

1、病人外感风寒,如果出现出汗,并且周身肌肉疼痛,怕风吹,怕寒冷,食欲减退,没有或者略有发烧时,就用桂枝汤。

其方:桂枝20克,白芍20克,生姜五片,炙甘草20克,红枣十枚,切。每付药加入六碗水,大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗。一般服用后会有微汗出,效果最好。如果没有出汗,就喝点热的米粥以帮助发汗。注意发汗后要马上换衣服,以防受风后反而会加重感冒。

2、病人外感风寒,如果出现无汗,并且周身肌肉关节非常疼痛,甚至于痛得就如鞭打一样,而且非常怕冷,发烧,怕风吹,怕寒冷时,就用麻黄汤。

其方:麻黄20克,桂枝20克,杏仁20克,打碎,炙甘草20克。每付药加入六碗水,用大火煮成两碗,空腹时服用。

一般用麻黄汤多是在冬天,或者天气突然变冷的时候,病人一般都有受寒史。注意,如果有心脏病,就不要自己服这个方子,免得出现意外,需要请医生帮助处方。

3、病人外感风寒,如果出现发烧,甚至于高烧40度,但病人自觉体内热而体外寒,怕冷,无汗,且周身肌肉关节疼痛,口渴能喝水,食欲减退时,就用大青龙汤。

其方:麻黄20克,杏仁20克,打碎,石膏30克,炙甘草20克,桂枝20克,生姜五片,大枣十枚,切。每付药加入六碗水,用大火煮成两碗。每三小时空腹喝一碗,服后会汗出。

大青龙汤是标准的治疗感冒发烧的好方子。奈何西医不识,滥中医更不敢使用,结果一个如此有效的方子被扔在故纸堆中。大凡是感冒高烧,我用此方退烧,百用百效,从不失手。当年毛主席感冒后引起发烧,诸西医措手不及,最后还是请山东的刘惠民老中医用此方,一付而烧退。一般来说,凡是发高烧,多与外感邪气有关。而且,凡是能发起高烧的,一定是病人的正气尚未被伤害,因此,用此方最是时候。如果发烧后先去挂水吃西药,久之高烧既退,却低烧不断时,那就表示人体的阳气被伤害了,对病邪的抵抗力下降了,因此,已经发不出高烧了。这时就要用当归四逆汤配合四逆汤来扶阳气,退低烧了。

4、病人外感风寒,如果出现后项强痛,头痛,怕风吹,身体肌肉疼痛,喉咙痛,口渴等等症状,就用葛根汤。

其方:葛根30克,麻黄20克,桂枝20克,白芍20克,生姜五片,炙甘草20克,大枣十枚,切。每付药加入六碗水,用大火来煮成两碗,每三小时空腹喝一碗,服后会微汗出。

葛根汤是治疗感冒后脖子后面紧,或者咽喉痛的好方子。一般小孩如果感冒后发烧,喉咙痛,或者出现脊柱强直抽搐时,就用此方。往往一付而烧退。退烧后有时小孩会出现全身起水痘,这是邪气祛出体外的反应,病人父母千万不要着急,其实病已经好转,烧退后自然一切都会恢复的。当小孩胃口恢复正常时,即可停药。再者,大凡是感冒后出现口渴时,多认为是温病,是热盛伤津。此时时医多会用上银花、连翘、芦根、淡竹叶等清热解毒凉血中药。而葛根汤即是滋阴退热的好方子,功胜他方许多。不但是治疗感冒发烧咽喉痛,葛根汤治疗颈椎病也极有效。一般病人如果脖子后面疼痛,牵引到手指麻痛,或者伴后头紧痛,或者转头则头晕等症状时,都可以用葛根汤来打开太阳,疏解筋急。

5、病人外感风寒湿邪,如果出现咳嗽,痰多且色白,病人自觉身体冷痛且沉重,无汗,不渴,也没有胃口,喉咙痒,有时感觉背后两肩胛骨之间有一片冷冷的区域,转动肩胛有不顺畅感,或伴有发烧,此时就用小青龙汤。

其方:麻黄20克,白芍20克,干姜20克,桂枝20克,五味子20克,炙甘草20克,法半夏20克,细辛10克,后下。每付药加入六碗水,大火煮成两碗,每三小时空腹喝一碗,服后会有汗。

小青龙汤是治疗外感寒湿的主方。此时病人所患之感冒,不单独有寒邪,还有湿邪。因此用此方时,病人多有在水中或者雨中受寒史。小青龙汤治疗寒湿型感冒,服汗出即烧退,咳嗽就会好转。小青龙汤更是治疗咳嗽有痰的一个常用的方子。一般病人不管是新久咳嗽,只要有咳嗽,咽痒,有痰,且痰稀色白,病人怕冷,面色苍白,就用此方。我用小青龙汤治疗过数例久年咳嗽,配合金沸草散,效果十分明显。

6、病人外感风寒,出现一会儿发烧,一会儿又畏寒怕冷,反复发作,数天不愈。食欲尚可,不渴。此时可用麻黄桂枝各半汤。

其方:桂枝10克,白芍10克,麻黄10克,生姜五片,炙甘草10克,大枣4枚,切,杏仁10克,打碎。每付药加入五碗水,大火煮成两碗,每三小时空腹喝一碗,服后会有汗。

麻黄桂枝各半汤既解表寒,又温腠理,是治疗寒热交作,发复难愈的好方子。这个方子也可以用来治疗疟疾的寒热反复发作。如果感冒风寒或者风热,病人或热或寒,或汗出,或症状不明显。辨不清该用麻黄汤还是桂枝汤时,即可先处以此方以开表透邪。

7、病人外感风寒,如果出现自觉忽冷忽热,恶心,口苦,咽喉发干,食欲减退,心烦,眼睛发花,同时两胸肋部位有胀满感时,即可用小柴胡汤。

其方:柴胡15克,法半夏15克,黄芩15克,党参15克,生姜三片,大枣十枚,切,炙甘草10克。每付药加入六碗水,大火煮成两碗。早晚餐前空腹时各喝一碗。

小柴胡汤是治疗少阳感冒的主方。一般病邪初客人体时,正气在太阳经上与邪气斗争,此时所患之感冒即是太阳病,多属麻黄汤或者桂枝汤证。如果感冒持久不愈,渐而出现以上症状时,就表示邪气已经侵入到太阳经下面的少阳层次了。此时就要赶紧用小柴胡汤来疏解少阳,以排邪外出。另外,有的病人素体少阳不足,也容易感冒后直接出现少阳证,那就直接用小柴胡汤。再有,女子如果逢月经期而感冒,多容易出现少阳证,此时即可先用此方。并且,女子经期气血不足,感冒后很容易因正虚无力祛邪而变成缠绵难愈。结果以后每逢经期即发作感冒,痛苦异常。小柴胡汤即是治疗此类病证的一个主方,效果十分明显。平时身体素质比较差的人,如果感冒后往往不容易康复。因为正虚,所以经常反复感冒,前面的感冒未愈,紧接着又来一次新的感冒,病人甚至于常年处于感冒状态之中。此时也可用小柴胡汤配合桂枝汤来治疗虚人感冒,往往效果明显。

8、病人如果不知道是不是感冒了,反正经常出现鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕、嗓子痛、舌苔白腻、口中有腻感无味、四肢无力等症状时,就用麻黄附子细辛汤。

其方:麻黄20克,细辛20克,后下,制附片20克。每付药加入六碗水,大火煮成两碗。早晚餐前空腹时喝一碗。

麻黄附子细辛汤是一个帮助机体排除外邪的常用方子。因为各种原因,我们的阳气常常会有不足,如果感受些风寒湿气,有时并没有明显的症状反应,因此,我们也没觉得不适。这是因为正气无力抵抗,但不表示我们一定不生病。这些侵入的病邪会潜伏在三阴层次,以后等身体正气一旦大虚,即可与新的外邪里应外合,引起大的疾病。有没有什么方法可以预防呢?我认为,一方面我们可以常服四逆汤以增强机体的阳气,加强防病保健作用;另一方面,还可以适当地排一排伏于体内的邪气,就用麻黄附子细辛汤。服这个方子时会微微汗出,即可达到效果。

9.治疗虚人感冒,就不能仅仅局限于扶正解表,(一边补虚,包括补气,补血,补阴,补阳,一边开太阳,祛邪外出),更需要考虑到虚人感冒的本质,即使出现了太阳表证的恶寒,发热,身痛,咳嗽等症状,这些也只是病之标,是表象,其实质是腠理空虚,邪气与正气相搏于少阳的层次。可以从少阳为枢考虑,用枢转少阳的方法来鼓舞正气,达邪于表,则太阳标证亦可除。因此,可以用小柴胡汤配合桂枝汤治疗虚人外感。

其方:柴胡15,桂枝20,白芍20,黄芩12,法半夏15,生姜三片,大枣6枚,切开,炙甘草10,党参15。每付药加入六碗水,用大火来煮成两碗,每三小时空腹喝一碗,服后会微汗出。如果不出汗,要喝点热的稀粥,以帮助出汗,这样才有效果。

临床上我应用此法治疗不少虚人感冒,效果十分明显。特别是对于虚人反复感冒,这次感冒初愈,下次尚未感冒时,及时服此方可以有效地预防再次感冒。遇到流感或者天气大的变化,正常人也可连服三付此方,可以帮助预防感冒。平时总觉得身体虚弱,似有病又无病,但又浑身不适的人,即是虚人,可服用此方十余付,既可消除不适的各种症状,又能改善体质,调整阴阳气血平衡。其实,这是从少阳与太阳两个层面来修复机体的。再者,常服玉屏风散亦是不错的扶正固表的好方法。其方:防风30克,生黄芪60克,白术60克。一付,共研成极细末,每日2次,每次6克,开水送服。但要求是感冒已愈时服用此方。如果正在感冒期间,以不服为好,以防敛邪之弊。

10.大凡是阳气素虚之人若有外感,就可试用参苏饮这个方子,也有不错的效果。其方:苏叶10克,杏仁10克,法半夏10克,茯苓10克,陈皮10克,前胡10克,桔梗10克,枳壳10克,生姜3片,大枣5枚,切,党参10克,木香10克,葛根10克。水煎服,日一剂,分三次服。治感冒风寒,头痛发热,恶寒咳嗽,涕唾稠黏,胸膈满闷等症。

感冒好了,怎样才能预防下次不发作呢?我认为,适当地锻炼身体是必需的。但并不建议剧烈运动,平时我们都要工作,能抽点时间散散步,打打球,或者打一趟太极拳极可,要以微微汗出为度,如果不出汗,效果就不太好。因为不出汗,太阳经没有打开,那就不能把正气疏布到表层,也就不能排邪外出。要知道,汗出是排邪的。微微汗出就是机体排出邪气的最佳方式。大汗淋漓可不一定排邪,弄不好还会伤津脱水,导致津亏。所以大汗时一定要及时擦干身体并避风寒。如果不注意,反会招致邪气客入太阳经,因为毛孔全部打开了,极易被外邪乘虚而入。如果不想锻炼,又想提高体质,预防感冒,那就可以常服无忧散,亦有不错的效果。

11.

目前临床上常用的降血脂的方子很多,我列出一个临床常用降脂方,请大家思考一下这个方子的组成。

法半夏10,陈皮10,茯苓15,山药15,丹参20,薏苡仁20,生山楂20,白术10,泽泻25,何首乌15,车前子15,桂枝10。水煎服,日一剂,连用月余。

此方当从痰、淤、湿、虚入手,立方稍杂,应该有一定的降脂作用,但绝不是减肥的方子。况且,高血脂证见效不快,如果辨证准确,尚需守方月余才能有效。有人认为,中药对此病应该说是整体调节,效果不是很快的。此方可服用一月后,停半个月再开始继续服用,且认为大部分高血脂患者能调整至正常或接近正常的水平,不效的很少。

12.

高血压的本质是阻滞,因为体内由于各种原因产生了阻滞,气血不能正常上下流通了,于是身体上半部分出血了气血不足,为了自救,机体自动收缩血管以提高供氧量。但西药只是去对抗收缩的血管,而没有治疗其本质。结果,只要机体还有一点正气,就会继续对抗西药对血管的扩张。久而久之,病人身体因此而拖垮,更别说手脚冰冷、没有阴茎的晨搏反应、没有性生活了。这就是目前治疗慢性病中的普遍现象。治疗的思路应该是扶助肾阳以治本,而不是拼命降压以治标。其他各种慢性病莫不如此,机体不足的阳气在努力地对抗西药的作用,这样久而久之,正气被耗光了,疾病也加重了。一个普通的疾病终于被治成了顽固性疾病。

遇到这样的疾病,我的方法是先停服西药。只用200克炙甘草,水煎服,日一剂,先服一两天,把西药的毒素中和一部分,再开始考虑辨证论治。

13.

肾虚一个自测的方法:

1、将少许尿液倒入一杯清水中,如果水仍很清净,表示身体健康;如果变得混浊或有油质浮于水面,绝大多数是肾虚。2、在正常饮水情况下,夜尿在1次以上。3、小便无力,滴滴答答,淋漓不尽。4、早晨起床,眼睛浮肿。5、不提重物,走到三楼就两腿无力。6、坐在椅子上看电视,超过两个小时就感到腰酸。7、在厨房做饭,站立时间超过一个小时,就感到两腿发软。8、总想闭目养神,不愿思考问题,注意力不集中。9、洗头时,头发大量脱落。10、总感到有困意,却睡不着,好不容易睡着了,又睡睡醒醒。以上若同时出现3种情况,就很可能是肾虚。那么,第一件事要做的就是保养肾精。夫妻分房睡觉是一个比较好的养病的方法。

14.

孩子感冒发烧,要求服点中药。她刚生一女孩儿,现在近七个月大,发烧半天,38度多,额头略有发热,其他也没有特别的异常。考虑到当时正是冬天,极有可能是外感风寒,

处以大青龙汤小其剂量。生石膏10克,麻黄3克,桂枝5克,杏仁5克,打碎,生甘草3克,生姜一片,大枣两枚,切开。一付,水煎服。

当时正忙于他事,此事回头我即忘记。大年十五朋友来拜年,说起上次小儿服药之事,十分开心。说当时花了五毛钱买了一付药,按法服用,不想一付即愈。次日热退,一切恢复正常。

15.

六七岁小儿治疗感冒,为处麻黄桂枝各半汤加味方,两付。下班后病孩妈妈打电话来,问我所处方子是否正确。我十分奇怪会有这样的问题,问她才知道原来药房收费三元钱,她觉得太便宜,怕效果不好。于是我放心地嘱咐她按方服后,然后再告知我疗效。两天后电话来说,感冒已经痊愈了

16.

冬天感冒,咽干而痛,不发烧三天,电话求方。为处麻黄10克,杏仁10克,打,芦根30克,生甘草10克。一付而病全退去。自已的夫人因劳累过度而咽喉干痒,伴有语言嘶哑数天,为处芦根30克,枳壳10克,生半夏15克(先开水冲洗七次,再入煎),生姜三片,桔梗10克,生甘草10克,蝉蜕10克,僵蚕10克,防风10克,荆芥10。半付即愈。

17.

大吃大喝,渐而觉肠胃阻滞,胃脘区痞满,频频打呃,十分不适。自己琢磨着这不就是心下痞证嘛。回来后直奔工作室,直接取了半夏泻心汤一付,各十克的剂量。回家就煎上,刚煎好饭菜也准备好了。于是先喝一口药,感觉是药一入胃,即觉心口窝通畅起来,十分舒服。然后马上吃饭,其原来的不适已经全部消失。结果吃了半付药,病即愈

18.

患咽喉疼痛,数日不愈,曾自服抗生素药片,且去医院挂水都无效果。该药工见我经常治疗一些类似的病人,效果十分明显,因此也照抄了一份我开给别人治咽痛的处方给其亲戚:芦根30克,桔梗10克,枳壳10克,荆芥10克,防风10克,蝉蜕10克,僵蚕10克。三付,水煎服,日一剂。结果药初服即觉疼痛减轻,三付服完,咽痛已失

19.

患心区疼痛数年,加重一个月,带来求治。以全真一气汤加味方:党参10克,白术10克,五味子10克,怀牛膝10克,麦冬10克,生地20克,生黄芪30克,茯苓10克。三剂而痛大减,但胸部仍略有辣感,又在上方基础上加丹参饮(丹参30克,檀香10克,后下,砂仁10,打碎后下)三付而症状全部消失。后来病人再来治疗腿痛,说心脏已无任何不适。

20.

项后疼痛数年,反复不愈。做X片证明是颈椎病,求治于我。按张仲景的学说,项背强几几,这是太阳证,为处葛根汤,葛根60克,麻黄10克,桂枝10克,白芍10克,炙甘草10克,生姜三片,大枣10克,切。三付,水煎服,日一剂。服完而疼痛消失,病人叹为神奇。数年来,以葛根汤加味治愈过的颈椎病特别地多,效果大都十分明显,且见效迅速。

21.

突然发作右侧偏头痛,疼痛上及头顶以及前额,伴有恶心,且剧烈难忍。自认为是伤了湿热,服藿香正气液,症状反而加重,又怀疑是感冒,服Vc银翘片亦无寸效,不得已于半夜电话求助。经详细询问病史,基本上排除了蛛网膜下腔出血,于是处方:川芎20,生地20,当归10,赤芍10,荷叶10,苍术10,法半夏30,生姜30。一付,水煎服,日一剂。第二天早晨来电,说服药一小时,诸症全消,结果一付而愈,至今已近两周,未复发。

22.

治一下耳朵里面痒。说是右耳内痒了两年多,反复发作,曾经反复外用各种止痒西药以及抗生素,都没有效果,影响睡眠,每每于半夜因痒而醒。诊其脉弦略大,正是肝经火热循少阳经上攻耳内,为处龙胆泻肝汤进退。当归10克,柴胡10,生半夏15(开水冲洗七次),龙胆草10克,夏枯草10克,枳壳10克,石菖蒲10克,黄芩10克,栀子10克,生地10克,车前子10克,泽泻10克,生甘草6克。两付。结果服完一剂即痒止,再服一付,已近愈。嘱稍加减再服两剂巩固。

23.

高年81岁,久患哮喘痰鸣,喘息难卧,气短,总感觉呼吸不够,百治不愈,痛苦异常,伴大便不通,苔黄舌暗,脉沉滑。以二陈汤加味方配合开太阳法,用方:麻黄30克,山茱萸60克,生半夏15克,先开水冲洗七次,生姜15克,陈皮15克,茯苓20克,葶苈子15克,竹茹15克,枳实15克,胆南星10克,大枣10克。三付,水煎服,日一剂。服完即自觉症减一大半,呼吸已经顺畅,但仍有痰多粘稠,上方加细辛10克,后下,三付而诸症皆安,病人十分满意。

24.

系统性红斑狼疮8年,面部颧骨下以及鼻下呈现大片鲜红的蝴蝶斑。根据其脉证,诊为血热证,处以桂枝汤合桃红四物汤加味方:赤芍10,当归10,生地10,川芎10,桃仁10,红花10,桂枝15,炙甘草10,玉竹15,石斛30,生姜10,大枣10。病人断续服了半年,症状大减,面部颧骨处的红斑消失得差不多了,并且多年的口腔溃疡也好了。今年来诊,述及经常喉咙沙哑,咽干,要求再提高疗效。因担心药太凉会伤正,上方佐以温补,并加活血清毒诸药,紫草15克,丹皮15克,白藓皮30克,狼毒5克,制附片10克。五付后,症状又见减轻,且常年的咽喉干燥也已大减,嘱加制附片为20克,继续服此方以善后。

25.

因感冒风热后,于左耳后下出现一红色肿块,初起如豆粒大,有热感,两三天后即肿大加重,不痛不痒,内有水液,怀疑是脓。此为少阳郁火,郁而化脓,急为处方:全瓜蒌30克,红花10克,当归10克,生甘草10克,板蓝根30克,柴胡15克,黄芩15克。两剂后,红肿处渗出脓水,然后诸症全消。

26.

患痔疮,局部肿起一个大包,西医要求再手术。但病人已经手术过两次,过后即复发。只好求治于中医。此为督脉郁火,灼伤脉络。为处方:槐花20,枳壳20,当归25,黄芩15,防风15,地榆炭20,全瓜蒌15,红花10。三付,水煎服,日一剂。病人后来告诉我,服后一付,肿块就溃破出血,然后痔疮自然消失了,到现在已经半年多了,一直未复发。并说及另外一件趣事。其单位一男同事,偶尔谈起也有痔疮肿块,他就把此方送给他试用,结果也是一付即肿块破裂出血,而痔疮从此痊愈了

27.

09年1月6日,朋友的奶奶,75岁,胰腺炎复发一天,现腹胀腹痛明显,伴胸口闷顶烦躁感,大便未下,还伴有口苦。自述以前也曾于半夜发作过数次,曾经电话里让我开过方子,记得是承气之类,每次都是一服即愈。病人有高血压,心脏早搏史。因为每次都是朋友电话求方,且这次语言略见慌张,一定是担心病情较重,兼有心脏病史,恐预后不良。考虑到舌脉不全,只能凭症状来判断,应该是少阳阳明合病,当枢少阳,降阳明,兼以活血化瘀,为急处:生大黄20克,厚朴10克,枳实10克,木香30克,冬瓜仁30克,莱菔子10克,败酱草30克,柴胡10克,黄芩10克,赤芍10克,栀子10克。一付,水煎服。嘱煎半小时许即可,不分次数,随时服药。

晚上其家人来电话,说服药后大便已通,已无腹痛腹胀,病人精神大是好转,胸口已无闷感,但仍有轻微的上顶感。现病人已经睡着,电话中语言已不见慌乱。根据病人的病情变化,少阳与阳明的瘀滞已经排除,现主要问题在心脏,仿千金生地黄汤、炙甘草汤以及大柴胡汤意,处方如下:生地250克,生大黄20克,炙甘草30,大枣20枚,切,柴胡10克,黄芩10克,木香30克,莱菔子10克,枳实10克。一付,水煎服,嘱马上服用。1月7日早晨朋友来电话,说服此方后病人自觉更加舒服,比第一个方子还舒服一些。昨天晚上服药后,即有胸口鼓鼓的热感,随即豁然而通畅。早晨再服一次,大便略稀,但所有不适已经全部消失。嘱停药而愈。随访四个月,一切正常。

28.

小儿,一岁零四个月大,突然发作干呕,腹泻两天,大便粘滞如涕,带血丝而来我院急诊,西医诊为细菌性痢疾,要求马上住院治疗。病儿父母相信中医,先抱病儿来我门诊。见其腹痛明显,双手食指风关略有紫暗络脉。小儿痢疾,变化极为迅速,当先清泻邪毒,排除致病因素,再缓缓扶正。急为处方芍药汤合白头翁汤加减。

其方:白芍5,槟榔3,生大黄3,黄芩3,黄连3,法半夏3,当归3,肉桂3,炙甘草3,木香5,滑石5,山药5,白头翁10,秦皮5。两付,水煎服,日一剂。

嘱其不要住院,可回家安心服药,病会很快好的。病人父母犹豫再三,反复询问是否会加重,会不会脱水等等问题,我详为解答,最终病人父母听从我的建议,抱病儿回家服中药。当天下午来告诉说,服中药三分二,腹痛已去,大便已不见有血,吐止,仍略有粘滞大便。嘱加红糖继服。十余日后,病儿父亲来送其部队战友来看病时告知,服完两付,病已痊愈,

29.

女,43岁,罗白人,因口腔溃疡并感染引起疼痛而住院治疗,经抗感染以及补充维生素等西药治疗无效,反复发作,至今已经两年有余。来诊时病人舌边以及口腔内外上下多见溃疡,色红,部分结痂。结痂部分见开裂出血。伴梦多,烦躁,咽干,口干。自述每当小便变黄,或者大便大便干硬即出现唇部溃疡疼痛,当溃疡发作时一般都伴有排便困难。其脉右关略软,舌淡红嫩,苔小黄。此为阴虚有热,兼有湿滞,当滋阴祛湿为主,兼以清上浮之热。以甘露饮合导赤散、承气辈加减。处方:天冬12,麦冬12,生地20,熟地10,茵陈10,黄芩10,枳壳10,枇杷叶25,石斛10,生甘草5,淡竹叶10,生大黄10。七剂,水煎服,日一剂。

09年1月16日,病人复诊。自述服上方后,疼痛大为减轻,见陈旧性溃疡面基本上已愈合,但仍见一些新起的溃疡。大便已经通畅,但仍略干。当时我因事不在门诊,我同事见上方已效,即嘱继服上方四付。

1月21日,病人三诊。见旧的溃疡已经全部消失,现仍有新发生的溃疡,略痛,大便仍略干,伴咽干,梦多,舌淡红嫩,苔小黄,脉沉。更方如下:天冬12,麦冬12,生地20,熟地10,茵陈10,黄芩10,枳壳10,枇杷叶25,石斛10,生甘草5,虎杖15,蒲公英15,黄柏10,砂仁10,打后,生大黄10,淡竹叶25。七付。水煎服,日一剂。

2月13日,病人四诊,告知服上方七付后溃疡已经全部消失,口腔内没有任何不适,自述十分爽愉。大便已经通畅,不稀。现口渴欲饮凉水,来治疗视物不清,自述已经两年余。上症既愈,阴亏尚未完全补足,以一贯煎加味治之。

30.

女,70岁。口腔溃疡反复发作八年余,伴咽喉疼痛。大便干硬如羊屎,两日一次。现病人口腔内红肿一片,已经分不出到底有多少个溃疡面,口腔内壁以及舌边侧都有溃疡,有的已经干燥结痂,有的结痂处又开裂出血,看上去混乱不堪。舌下略见瘀暗,舌淡红略嫩,舌苔黄厚,脉滑有力,不细不软。病人精神倦怠,面容憔悴。曾述及因疼痛剧烈,有过自杀倾向。此病人因我院另一位中医推荐而来诊,来诊时极度怀疑我的技术,反复询问我是否能治好她的病,我有没有治疗此病的经验等等。我回答说我可能帮你治好,但我需要仔细地辨证一下才行。病人不相信我的话,认为我在吹牛,在安慰她而已,自己就离开了。一会儿她又回来了,说想了想,别的中医既然推荐了,还是要试一下。并反复说她已经对任何医生都不信任了,因为她看过无数的医生,从来没有哪个医生可以帮助她,因此,她也不相信我,但还是勉强地伸出了手,让我把脉,并开始絮絮叨叨她的病情。讲述病情的过程中,她不断地唉声叹气。

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