睑黄疣(症状及防治)

08-28  6331  来源:新浪博客 

睑黄疣是黄疣病的一种,表现为发生于眼睑皮肤的淡黄色柔软的扁平疣状隆起,常对称发生于双侧内眦为其特征。单个或数个黄色小斑点逐渐变大,隆起和融合,呈圆形或椭圆形,可围绕内眦形成马蹄形或不规则形状,但不超出眶周,一般为米粒至蚕豆大小,无自觉症状,发展缓慢,不能自行消退。人们认为,这种病的发生,是含脂质的组织细胞在皮肤内形成的,但有时会伴有血脂增多、脂蛋白血症、动脉粥样硬化等等,所以,又认为它是系统内脂质代谢障碍的外在皮肤表现。

疾病介绍治疗原理预防

疾病介绍

睑黄疣又称睑黄色瘤,是黄瘤的普通型,为脂质代谢障碍性疾病之一。因好发于眼睑,可影响美观。  睑黄疣多见于中年妇女,尤其是更年期前后,可发生于有肝胆疾病者,如肝硬化患者,也可发生于心血管疾病(冠心病等)或高脂血症者,但更多的患者无明显上述疾病的阳性体征和化验结果。  睑黄疣的皮疹呈柔软的桔黄色丘疹或斑块,可以粟粒状至1分硬币大小,单个或多个,也可融合成为隆起的扁平斑块。这种疣好发于上眼睑及下眼睑,尤其是上眼睑内眦部。有时损害覆盖大半个眼睑,甚至向上下眼睑外侧发展而蔓延成马蹄形,严重影响面部美观。

治疗原理

铒激光是一种固体脉冲激光,波长为 2.94微米,处于光谱中人眼看不见的红外区。当铒激光脉冲作用于皮肤上时能量迅速被组织吸收,引起浅层皮肤的快速升温,导致组织的瞬间汽化分离和精密剥脱,因作用较浅、伤口愈合较快,最适合较黑的皮肤和亚洲人的皮肤种类。  CO2激光的发散角极小,能量密度高,经聚焦后,可达每平方厘米几千瓦的功率,医疗上可用于对病灶组织的汽化,烧灼或切割病灶组织,所以CO2激光治疗仪也称谓激光刀。而未经聚焦的原光束照射病灶组织,可产生凝固作用。CO2激光是波长10.6nM的红外光,穿透组织较深,经扩束后照射,能对深部组织加热理疗。

【适 应 症】

睑黄瘤(xanthelasma)又称睑黄疣,是最常见的黄瘤病,是代谢障碍性皮肤病。一旦出现,它多发生在双侧内眦附近,属于人面部正中部位,常对称分布,皮疹较持久,呈进行性多发,并可互相联合。所以严重的影响了人面部的美容效果,从美容角度讲去掉这两块特刺眼的黄斑是非常有必要的。我们门诊有大量的这类病人前来就诊,且多是些营养过剩,家境较好的富家人士,所以人们又说,这也是现代富贵病的一种。

【禁 忌 症】

(1)体内装入心脏起博器、心脏电极或其他金属的患者禁用。

(2)妊娠期妇女。

(3)免役缺陷者、高血压、冠心病者禁用。

(4)瘢痕体质和需治疗部位有皮肤感染的患者。

(5)怀疑有皮肤癌的患者。

(6)存有不现实期望者。

【注意事项】

(1)预防色素沉着:主要是应尽量避免光照,可选择在冬季进行治疗;另外对于刚愈合的创面,可用纱布遮盖一段时间,此法有助于减轻色素沉着。

(2)术后7~14天脱痂,受术区出现暂时性的皮肤红斑或色素沉着,1个月后红斑和色素沉着逐渐消退,至3个月后色素基本恢复正常。在治疗后3个月以内避免光照是预防色素沉着加重的关键。

(3)术后护理:应嘱患者创面切勿沾水以防感染,避免阳光照射及辐射可有效的减少色素沉着,合并有黄褐斑、雀斑痣的患者色素沉着的恢复期更长,应事先告知患者以求患者理解配合治疗。

【常见问题】

1、问:激光治疗睑黄疣安全么?

答:睑黄疣一旦出现,由于它多发生在双侧内眦附近,属于人面部正中部位,所以严重的影响了人面部的美容效果,从美容角度讲去掉这两块特刺眼的黄斑是非常有必要的。我们门诊有大量的这类病人前来就诊,且多是些营养过剩,家境较好的富家人士,所以人们又说,这也是现代富贵病的一种。现在最妥帖的治疗法是铒激光(Erbiun Laser)治疗,当然超脉冲二氧化碳激光(AltroPalse)也是一种好方法。但由于铒激光治疗时,病损局部的病变组织与正常分界非常清楚易辨,治疗深浅很好掌握,术中出血少,疼痛轻,术后疤痕不明显等优点,而倍受具体操作的医生和患者的共同欢迎。

2、问:睑黄疣多发于哪些人?

答:睑黄疣多发生于中年肥胖的妇女,男子比较少见。这种皮疹仅仅表现在眼睑这一特定的部位,淡黄色的小皮疹开始于上眼睑的内侧,初起如米粒大,发展缓慢,稍稍高出皮面,与正常皮肤截然分开,但边界不规则,犹如小片黄油贴在表面。皮疹发展到最大时,可占据全部上眼睑,非常醒目,容易早期发现。出现睑黄疣不要仅仅想到治疗它,应考虑它所表示的全身情况,对心血管系统进行检查,找出根源并进行对症治疗。

预防

1.平时少吃富含胆固醇和动物脂类食物

2.多吃山楂、芹菜等降血脂食物

3.适当进行户外活动

4.保持大便通畅,促进胆固醇的排泄

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