主治各型关节疼痛 祛风通络止痛偏方

12-28  2360  来源:网络 

金实,男,1943年生,江苏省中医院主任中医师,南京中医药大学教授、博士研究生导师,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。历任南京中医药大学中医内科教研室主任,江苏省重点学科中医内科学首席学科带头人,澳大利亚中医药针灸联合会学术顾问。

承担省部级及以上科研项目15项,获江苏省科技进步二等奖等奖励10余项,主编国家规划研究生教材《中医内伤杂病临床研究》,主编著作9部,副主编及参编著作20余部,多次应日本奈良医科大学、名古屋市立大学、德国爱兰根大学、香港浸会大学、澳门科技大学、台湾中国医药学院等大学邀请进行科研合作或访问讲学。

组成:威灵仙20克,防风15克,白芷12克,蜈蚣3条 白芍20克,甘草6克。

功能:祛风通络止痛。

主治:各型关节疼痛(如类风湿性关节炎、骨关节炎等),屈伸不利。

用法:将上药水煎服,日1剂,早、晚饭后30分钟口服。

方解:类风湿性关节炎、骨关节炎等引起的关节疼痛属中医“痹证”范畴,痹痛方中,威灵仙辛咸,性温,擅祛风除湿,通络止痛;防风辛甘,微温,白芷辛温,防风和白芷共奏祛风散寒除湿、通经止痛之效;蜈蚣辛温,搜剔经络,祛除风湿痰瘀之邪,通络止痛;白芍苦酸,性微寒,与甘草配伍,缓急止痛。诸药合用,病邪除,经络通,气血畅,疼痛自止。

临床和实验研究显示,痹痛方能显著改善类风湿性关节炎活动期关节疼痛、关节肿胀、晨僵等症状、体征及中医证候指标;能明显降低类风湿因子滴度、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等实验室指标。可能与痹痛方抗炎镇痛、抑制滑膜增生、抑制炎性细胞因子的过度产生、调节免疫紊乱等作用有关。

加减运用:内外皆寒,合麻黄附子细辛汤加减;沉寒痼冷,合大乌头煎;热象重,合白虎加桂枝汤加减,选加黄柏、黄芩、水牛角、丹皮、赤芍、山栀等;寒热错杂,合桂枝芍药知母汤加减;湿邪甚,选加羌活、独活、苍术、薏苡仁、晚蚕砂、防己等;血虚者,选加当归、地黄、阿胶、鸡血藤等;气血两虚,合黄芪桂枝五物汤加减;肢体肿胀局限,麻木重着,皮下结节,选加天南星、白芥子、半夏、僵蚕;痛甚,选加制川乌、制草乌、徐长卿、全蝎、蜂房、元胡、马钱子;筋脉不利,有牵拉感,选加伸筋草、木瓜、薏仁等;关节变形,选加油松节、天南星、桃仁、白芥子等;瘀象明显,选加地鳖虫、水蛭、莪术、三棱、虎杖、当归、鬼箭羽等;游走性或全身性关节疼痛,选加寻骨风、乌梢蛇、海风藤等;颈椎病及肩颈不适疼痛,合葛根四物汤;上肢疼痛不利,选加姜黄、桂枝、羌活等;下肢疼痛不利,选加川牛膝、独活、木瓜等;腰部疼痛,选加桑寄生、续断、杜仲;小关节疼痛,选加土贝母、猫眼草等;足跟痛,选加怀牛膝、骨碎补等;类风湿性关节炎病情活动甚重,肝功能尚正常者选加雷公藤、青风藤等;血沉高,选加生石膏、知母、黄柏等。

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