女性更年期潮热证治一得

01-02  2034  来源:网络 

  更年期综合征是指女性围绝经期,因卵巢功能衰退,致雌激素水平下降而促性腺激素水平升高所引起的月经紊乱,烘热汗出,情志改变,失眠多梦,心慌胸闷,血压不稳等一系列植物神经及内分泌系统的症候群。我院王克勤教授常用白薇配伍养阴凉血药组方治疗女性更年期潮热,疗效满意,其方组成为:当归15克,生地15克,牡丹皮15克,地骨皮15克,白薇20克,丹参15克,赤芍15克,枸杞子20克。加减法:烦热失眠加炒枣仁20克;汗多加龙骨牡蛎各25克,兹介绍如下。

  病案举例

  郑某,女,49岁,2004年2月10日初诊。

  自述1年来经期紊乱,经量忽多忽少,潮热汗出,频频发作,烦躁易怒,失眠多梦,时有心悸。B超检查:子宫附件无器质性病变。自诉数次心电图检查无异常。患者现烘热汗出,烦热难忍,夜不能寐,面色潮红,精神疲惫,舌红少苔,脉细数。

  处方:当归15克,生地15克,牡丹皮15克,地骨皮15克,白薇20克,丹参15克,赤芍15克,枸杞子20克,生龙骨30克,生牡蛎30克,刺五加膏20克,5剂,水煎服。

  2月15日二诊:述药后自觉神清气爽,夜寐改善,烘热汗出大减,舌红少苔,脉数。上方继服5剂。

  三诊:诸症悉除,烦热告愈。

  体会:更年期综合征包括一系列植物神经及内分泌系统的症候群,而本方是专为潮热为主证而设,潮热的发生,主要是因肝肾阴亏、血分伏热所致。临证时发现,病人常因热而烦躁,难以入眠。白薇味苦、咸,性寒,归胃、肝经,有清热凉血、利尿通淋、解毒疗疮之功,以清虚热见长。多用于阴虚发热,或温病后期,伤阴劫液,夜热早凉,低热不退等症。本方以白薇之咸寒,同时入肝、肾二经,长于清解,能透邪外达,配丹参、丹皮、赤芍,轻清凉血,又能清泄,与地骨皮、生地、枸杞子同用,养阴而不滋腻。全方轻清凉血,又清热安神,使心不为热扰而烦自解,身不为热动而躁自除。故病人有神清气爽之感。

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