方剂组成的原则是什么？

方剂，是治疗疾病的一种必不可少的手段，处方合理与否，直接关系到诊治疾病的疗效，而正确合理处方，则是治疗疾病最为关键的一步。药有个性之特长，方有合群之妙用，只有熟悉掌握药物之性，药物之用，才能根据辩证施治，确立可靠的治疗大法和配伍成有效的处方。那么方剂组成时需根据什么原则呢？

一般而言，方剂的组成原则可概括为四个字：“君、臣、佐、使”。

君药，有时也称主药，则是指方剂中最主要的药物，也就是说方剂中必不可缺的药物。而担负君药责任的药物一般须具有是治疗主要病症的主证，是针对疾病的主要病因，是发挥最强作用的药物。君药的多大，可视方剂组合的多少，一般药味较大的方剂，君药可以是一味或是几味，药味少的方剂，君药可能只是一味。

臣药，有时也称辅药，它主要是指帮助君药发挥其治疗主证、主因作用的药物，相辅相成，相得益彰。

佐药，主要包含两方面的意义：一是指正佐，即是性味，功用与君、臣药相似，能协同君、臣药物治疗兼证及次要症状的药物。二是指反佐，即是指选用性味或功效与君、臣药物相反的药物，具有监制或缓和君、臣的毒副反应，减少其刚燥之性等弊端的药物，所谓相反而相成即是指此。

使药，主要指引经药和调和药，在方剂中配伍使药主要整个方剂的性味、药物之间的偏胜得到协调，以及使方剂治疗疾病更有目的性，引经报使。

例如，治疗外感风寒所致的恶寒发热，无汗而喘之麻黄汤，即是以麻黄为君，辛温解表，力量较强，桂枝辛温协同麻黄发汗解表，在方中起臣药作用；杏仁苦温，具有平喘作用，能加强麻黄的宣肺平喘作用，主要治疗喘证这一兼有症状，故应属佐药（正佐），甘草是使药，具调和药性，缓和麻黄峻烈之性。

还如独活寄生汤，主要用于肝肾不足，气血两虚之风寒湿痹，方中以秦艽、独活、细辛、防风祛风湿、止痹痛为主，配伍寄生、杜仲、牛膝、以及人参、当归、茯苓、地黄、芍药为辅助成分，最后以川芎、甘草为佐使药，相合而达祛风湿、止痹痛，补肝肾、益气血之效。

来源：《中医1000问 - 方药篇》