怎样防治胆囊炎和胆石症

2016-01-02  3612  来源:《中老年健康长寿1000问(周文博)》 

慢性胆囊炎的病人常合并有胆结石。有人统计,胆石症发病年龄的高峰为45~50岁,40岁左右的妇女更多。而且病人呈逐年增长的趋势。

胆结石是由胆汁瘀滞、细菌感染和胆汁成分改变这三者互相影响而形成的。胆汁是肝细胞所分泌的。每天约有800~1000毫升之多,胆汁的主要成分除了水分以外,主要含有胆盐、胆固醇、脂肪酸、卵磷脂、胆红素和无机盐等,胆固醇在胆汁中含量增加是形成胆结石的基本原因。胆囊里发生细菌感染时,能产生一种促进胆结石形成的酶,所以,慢性胆囊炎更有利于胆结石的形成,结石的存在更加重了胆囊的炎症。中老年人肥胖居多,脂肪代谢易发生紊乱,胆汁易浓缩,活动较少的人胆囊收缩功能更差,患有肠寄生虫的病人易出现胆道蛔虫症,胆囊里的蛔虫残体往往是胆结石的核心。据统计,我国胆结石的高发地区,70%的胆结石是以蛔虫残体和虫卵为核心的。由于滥用药物,如长期大剂量应用安妥明雌激素、烟酸等药物,干扰了胆汁成分的代谢,更容易形成结石。

预防胆囊炎、胆虫症,首先要注意饮食调节,少进高胆固醇饮食,多吃含维生素A的水果与蔬菜可减少结石的形成。讲究饮食卫生,可以免除或减少肠道蛔虫病;加强运动和锻炼,可增强胆囊舒缩功能;尽早发现胆囊炎,积极治疗胆道感染,这一切均对预防胆结石有益。肥胖与高血脂病人,应适当应用降血脂药,这也是预防胆结石症的一种方法。

慢性胆囊炎、胆结石症的治疗方法很多,服用利胆药常是首先要考虑到的。去氢胆酸片、胆酸钠及鹅去胆酸片均有一定的作用,应用消炎利胆片也有一定的效果。有人建议应用金钱草、茵陈各30克,煎水作茶饮,一个月为一疗程,有排石利胆的功能。

专家点语:当慢性胆囊炎急性发作时,要禁食、输液,有效地止痛,还要选择适当的抗生素。当内科治疗无效或有一定的外科指征时,应积极争取手术治疗。

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