[转载]低血压也是病吗?

08-10  2550  来源:新浪博客 

低血压也是病吗?

低血压也是常,见病。青年,女性,身体瘦弱,早晨起床时经常出现精神疲惫、四肢乏力,坐起时感头晕,眼前发黑、心慌,需在床上躺半小时后症状略有减轻,平时有头晕、乏力、尤其午饭后嗜睡,精神无法集中,严重时会影响到生活和工作。

什么是低血压?无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg,那就会形成低血压,平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4%左右,老年人群中可高达10%。

慢性低血压一般可分为三类:

①体质性低血压,一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20-50岁的妇女和老年人,轻者可无如何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。

②体位性低血压:体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状,这些症状包括:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。

体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等,或其他如:久病卧床,体质虚弱的老年人。

③继发性低血压:由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药和慢性营养不良症,血液透析病人。

1、体质性低血压

一般认为这与遗传和体质瘦弱无关,多见于20-50岁的妇女和老人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲备、头晕、头痛、甚至昏厥。夏季气温较高时症状更为明显。

2、直立性低血压

直立性低血压是患者从卧位改变到直立位时,或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显症状,如:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认知功能障碍、心悸、颈脊部疼痛等。多种疾病可用起直立性低血压,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏综合症,或其他情况如:久病卧床,体质虚弱的老年人。

3、继发性低血压

由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药,慢性营养不良和血液透析等。

4、餐后低血压

餐后发生的低血压。

5、排尿性低血压

排尿中或排尿后突然晕倒,神志不清,发作后2-3分钟恢复正常。多因夜间膀胱满后突然排空使腹腔压力骤减,静脉扩张,回心血量减少,血压下降所致。

6、药物性低血压

老年因病服用降压药如甲基多巴,胍乙啶、优降宁、安定类、氯丙秦嗪、奋乃静,双氢克尿噻、速尿、抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血压。

人们总担心自己血压高,其实低血压也是病。成年人上臂血压低于90/60 mm Hg ,老年人低于100/70 mm Hg,称为低血压。

低血压往往不被人们所重视,这是因为在生活中低血压对健康的危害不像高血压那么突然和急骤。

事实上,低血压同高血压一样可以造成脑梗塞、痴呆等疾病。

低血压病人主要临床表现:病情轻微症状可有:头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等;严重症状包括:直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄。

尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降,主要危害包括:视力、听力下降,诱发或加重老年性痴呆,头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。

另外;乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生,影响了病人生活质量。

据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。

直立性低血压病情严重后,患者可出现每当变换体位时血压迅速下降,发生晕厥,以致被迫卧床不起,另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。

青年人的低血压往往表现为精神疲惫、四肢乏力,坐起时感头晕,眼前发黑、心慌等,好发于青年女性、身体瘦弱者,特别在月经来潮期,血压多在80/50mm Hg 上下。

老年人可因体弱或神经血管调节功能退化导致低血压,高血压患者在服用降压药不当的情况下也会出现相对低血压症。

有些青少年的血压持续偏低,收缩压低于90毫米汞柱、在75~85之间,而舒张压达不到60毫米汞柱。由于血压较低,这类青少年的血液循环功能也较差,经常感到头晕眼花,乏力气短,心悸,胸闷;

女性还多发生月经不调,失眠多梦且容易发生虚脱。学习时,精神难以集中、爱走神,记忆力较差而健忘,常觉得脑子不太好使。

这些青少年还往往伴有食欲不振,精神疲倦,畏冷喜暖,手足不温等症状。

之所以出现上述不适感觉,主要是由于长期的血压偏低,发生慢性缺氧的缘故。

青少年低血压常见于体质纤弱的女性,多为原发性低血压,少数可因月经量多或慢性失血等因索引起的继发性低血压,不少人还具有家族遗传史。因此,应当引起家人的重视。

简单说;低血压可分为急性和慢性两种。

急性低血压多继发于其他严重疾病如心肌梗塞、中风、腹泻、大出血等;剧烈疼痛或过度失水也可引起低血压甚至昏厥或休克。

慢性低血压则是我们要谈的低血压症。国外研究表明,低血压患者可出现变换体位时血压迅速下降,发生晕厥,以致被迫卧床不起,另外可诱发脑梗塞、心肌缺血。

低血压患者如无任何症状,无需药物治疗。

主要的治疗方法为积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,多喝水,多吃汤类食品,每日食盐略多于常人。

重者伴有明显症状,必须给予积极治疗。近年来推出亚健康的食物调理和药食同源的调理理念,有的食物具有血管张力调节功能,可增加外周动、静脉阻力,防止下肢大量血液淤滞,并能收缩动脉血管,达到提高血压,加大脑、心脏等重要脏器的血液供应,改善低血压的症状。症状明显者可到医院找专业医师诊治。

对于低血压的人群平时应多食些富含高蛋白的食物,如猪、牛、羊肉、鸡、鸭、兔、鱼、蛋、奶、大豆等。糖类、脂类可适当多吃,包括糕点、糖果、藕粉、杏仁等食品,以增加总热量。菜肴要多带盐分,以便血压升高。

血压过低的青少年,特别是女性人群具有此症状的,也可在医师的指导下服些益气补血、振奋心阳的药物,如;党参、黄芪、当归、白术、大枣、麦冬、桂圆、五味子等,如;[八珍汤]或是加味[八珍汤]也是不错的选择。

[ 八珍汤的功效是气血双补,其组成是由补血基础方(四物汤)

与补气基础方(四君子汤)而成的,药味有八味所以称八珍汤。]

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