葫芦巴丸巧治子宫下垂

08-10  2843  来源:网络 

子宫下垂中医称为“阴挺”又称阴脱、产肠不收,是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并阴道前后壁膨出。临床常见气虚型和肾虚型。气虚型多见子宫下移或脱出于阴道口外,劳累后则加剧,小腹下坠,四肢无力,少气懒言,面色少华,带下量多,质稀色白,舌淡、苔薄,脉细,其病机系气虚下陷,摄纳无力。肾虚型表现为子宫下脱,头晕耳鸣,腰酸腿软,小腹下坠,小便频数,夜间尤甚,舌淡红,脉沉弱,究其病机乃为冲任不固,带脉弛纵,无力系脱。

临床曾治一阴挺患者,予以补中益气汤等方剂加减治疗1个月,未见寸功。后在“治阴挺与治寒症原理有相同之处,需鼓动阳气,调整机体气机升降为宜”的提示下,遵照“寒者温之,虚者补之,陷者举之”之法,应用葫芦巴丸加减治疗多例阳虚内寒型阴挺患者,取得满意疗效。

葫芦巴丸出自《太平惠民和剂局方》,原为治疗寒症而设。临床将其改丸为汤剂。药物组成:葫芦巴、紫石英、巴戟天各12克,吴茱萸、小茴香各3克,枳实9克,当归10克,川芎、炙甘草各6克。加减:偏气虚者加党参9克,生黄芪20克;腰酸者加炒杜仲20克;腰酸者加炒杜仲20克,川续断10克,兼有黄色带下加黄柏10克;大便干结加肉苁蓉20克。每日1剂,水煎2次,每次取药汁120毫升,合并药汁后内服。若湿热内盛者当先清除湿热,尔后才可用本方治疗。同时嘱患者避免重体力劳动,保持大便通畅,睡眠时采用脚略高体位,睡前及晨起做提肛运动多次。

方中葫芦巴温肾逐寒、鼓动阳气;巴戟天补肾阳、强筋骨;吴茱萸、小茴香温中散寒;枳实理气行滞,现代药理研究,枳实可兴奋子宫活动,增强其肌张力;紫石英甘温暖宫;当归、川芎活血化瘀;炙甘草调和诸药。且兼便秘者用肉苁蓉润肠补肾;偏气虚者加别党参、生黄芪益气升陷;腰酸者用炒杜仲、川续断补肾壮腰;黄色带下者用黄柏清热燥湿。本方配伍,虽系温通,但不甚燥烈,以取补其中而升其阳,举其陷而固其脱之效,切中病机,使阴挺顽疾得以痊愈。


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