望小便 辨疾病

2015-06-19  3636  来源:网络 

中医诊治疾病有“望闻问切”,其中就有一个是“望小便”,医生通过观察患者小便的颜色、性状,可以判断疾病的性质。中医认为,小便的形成不仅与肾和膀胱密切相关,还与肺的肃降、脾的运化、三焦的通调和津液的盈亏有关。故观察小便的异常改变,主要可以诊察肾、膀胱、肺、脾、三焦的病变,并可了解津液的盈亏和病症的寒热虚实。

小便短黄病人多见实热证、肝胆湿热等,因热盛伤津所致,亦可见于汗、吐、下、伤津的病人。可见心烦易怒、两胁胀痛、食欲不振、腹胀、小便短黄、大便干结、舌红、苔黄腻。治法宜清肝利胆,可口服消淋丸、泻肝丸。

小便带血多为泌尿系统的炎症、结石、肿瘤导致,可伴有尿急、尿频、尿痛、发热、腹痛、腰痛等。多因热伤血络,或脾肾不固,或湿热蕴结膀胱所致。应用清利下焦湿热、止血凉血,可口服黄柏丸、云南白药。

小便夹石病人出现尿急、尿频、尿痛,腹痛、腰痛,小便中有石块等。多因湿热内蕴,煎熬尿中杂质为沙成石所致,如出现嵌顿可致剧烈腹痛腰痛。应用清利湿热、利尿排石的方法,可口服尿石灵、排石丸、琥珀粉。

小便混浊病人小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏,见于尿浊、膏淋等病症。多因脾肾亏虚,清浊不分,或湿热下注,气化不利,不能制约脂液下流所致。应用健脾固肾、升清降浊的方法,可口服七子丸、知柏丸。

小便清长病人多见虚寒病症。因寒则汗液不泄,无热则津液不伤,水津下趋膀胱,故小便清长量多。伴有少气懒言、肢体倦怠、腰膝酸软、畏寒等。应用补益气血、滋补肝肾的方法,可口服桂附丸、缩泉丸。

(曹元成)