红斑性狼疮的中医疗法(1)

(1)针灸治疗红斑性狼疮

①体针加穴位注射

取穴：分二组，均按辨证分型。

a．毒热炽盛：大椎、委中、陷谷、大陵、阳陵泉；肝肾阴虚：曲地、合谷、迎香、风地、劳宫、涌泉；脾肾阳虚：百会、曲池、合谷、足三里；b命门、商丘；气滞血瘀：膻中、气海、合谷、太冲、章门、内关、印堂。

b．毒热炽盛：肾俞、太溪、三阴交；肝肾阴虚：膈俞、肝俞、肾俞、太冲、三阴交；脾肾阳虚：脾俞、肾俞、关元、天枢、中脘；气滞血瘀：肝俞、膀胱俞、血海、三阴交及背俞穴有阳性结节者。

操作：按辨证取穴，第一组穴，为毫针刺，针刺法：穴位均按分型选取，进针得气后，以捻转结合提插，施平补乎泻之法，留针30分钟。隔日外1次。第二组穴为穴位注射。热毒炽盛，用三黄注射液；阴血亏虚用生脉注射液；阳气虚衰用维生素B1；加维生素B2；注射液或三磷酸腺苦注射液；而气滞血瘀用当归注射液或红花注射液。上述药液，每型每次仅用1种，可交替使用。将药液吸人注射器后，用5号齿科针头，刺人穴位，得气后施雀啄法提插便感应强烈后推药。每次选3-4穴，每穴推人药液0．3—0．5毫升。穴位注射亦隔日1次，可和针灸交替使用。

疗效：共治疗8例系统性红斑性狼疮患者和4例盘状红斑性狼疮患者，临床缓解6例，占50％，有效4例，占33．3％，无效2例，占16．7％，总有效率为83．3％。

②耳针

取穴：主穴：面颊、外鼻、肺、肾、阳性点。配穴：眼差加神门、心；纳呆加脾、胃；月经不调加内分泌。

阳性点位置：在与病变对应的耳区寻找，可为敏感点，亦可为局部形态或色泽变化。

操作：每次取常用穴3-4穴，据症加备用穴1-2穴，双侧均取，以0．5--1寸毫针，快速在敏感点进针，深度以不穿透对侧皮肤为宜。留针30-45分钟，每隔5-10分钟行针1次。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3-4天。如症情改善后，可改用埋针法，每次选3-4穴，在一侧耳穴用揪钉式皮内埋人，3-5天1次，两耳交换。

疗效：共治疗15例，临床缓解10例，占66．7％，显效3例，占20％，无效2例，占13．3％，总有效率为86 7％。有效病例见效时间最短为一个疗程，最长为六个疗程，且以病程短者见效快。

其它措施：

一般措施：限制病人晒太阳，避免应用诱发本病的药物。活动期卧床休息，加强营养，稳定期可适当锻炼。

本病难治程度高，可配合西药免疫抑制剂或增强剂、肾上腺皮质激素等。应用抗生素预防及治疗继发性感染。