瑶医夹药推刮疗法

瑶医夹药推刮疗法，是瑶族特有的一种医疗技术，它是以中医经络学说为指导，配合药物进行推刮，以发挥舒筋活络、活血化瘀、散结止痛、清头明目、开胸导滞、缓痉镇痛等功效的外治方法。

夹药推刮疗法中的药物主要为橘叶和生姜，在针对不同病症和证型时，其制作方法略有差别。如对轻症者将橘叶2 片、生姜适量和少许盐共捣，用一层纱布包好，在开水中浸泡 2～3分钟，再夹在姜片之间进行推刮：重症者将上述捣烂的药物用纱布包好，在开水中煮沸5分钟后夹入姜片之间进行推刮：热证者将生姜去皮、切片，浸入盐开水内3分钟后取出进行推刮；寒邪偏重者，取生姜片适量与橘叶2片，一起捣烂夹在生姜片之间进行推刮。下面介绍一些具体部位的推刮治疗。

头部推刮操作者用两手拇、食指各捏药物，两手紧密靠近。同时力度适中地由患者印堂开始缓缓向上推刮至头顶中央。继续往后推刮至颈后大椎穴止。然后再从印堂由内向外后方逐渐推刮头部两侧，每个过程进行8次即可。该法适用于治疗感冒高热、头痛、眩晕等病症。

胸腹部推刮先捏药物从肚脐上7寸起直推刮至肚脐，然后再由两锁骨正中推刮至肚脐1次。然后继续用双手拇、食指捏药，从患者双侧乳头外侧 1寸起向下推刮至腹部，共8 次。再由双侧肋缘推刮至肚脐，共8次，推刮时注意让患者配合缓慢呼吸。该法适用于治疗胸闷、腹痛、腹泻等病症。

背部推刮沿脊柱从上往下推刮至尾椎部位，连续8次。再由腰部两侧开始推刮至背部中线，共8次，以达到固守肾气、驱邪外出的目的。该方法适用于治疗落枕及腰膝酸软等病症。

四肢推刮先持药从手拇指或大脚趾甲根部推刮到手腕或足内踝下方凹陷处，共8次。再由小指或小趾推刮到手腕或足外踝下方，共8次。然后从肘部或膝部之一侧推刮向手腕或脚踝：同法进行另一侧操作，各 8次。该方法适用于风湿痹证所致的四肢关节屈伸不利及跌打损伤等病症。

以上部位推刮完毕之后，取生桐油加热至温。操作者用手指蘸桐油在患者各大关节和各推刮的起始部位轻轻涂擦1 次即可。

 (张丽娜)