寒颤高烧，中医如何辨证?

刘某，60岁，因膝关节炎于镇医院诊治，笫三日突发寒颤高烧，急招诊，体温40.5，覆被二床，振栗不已，诊脉浮数而紧，舌薄白而润，口渴不多饮，无咳嗽流涕咽痛身痛等证，即予银翘各30 石膏45 麻桂各6 姜辛各3 条芩9 生地15 陈皮10 甘草5 一付水煎服，同时口服阿奇霉素，头孢拉定，药后症退。

三天后复证如前，增颤后汗出而解，一日一发，继予小柴胡冲剂及西药抗炎，抗病毒静滴，效差，转院检查，先后镇医院，市中医院，市中心医院治疗二十多天无效，欲转回家中医治疗，转回途中驾鹤西去。

疑问1。西药抗炎抗病毒为何不效，2。X片示肺胀，肺纹理增粗何以不出现咳嗽胸痛症状。3，中医如何辨证?