中医药治疗狼疮肾炎水肿秘方偏方:大黄附子汤

06-19  2008  来源:金匮名医验案精选 

44.大黄附子汤:十四、水肿(狼疮肾炎)

王亚民医案:

关某,男,46岁,1987年8月16日诊。病初因皮肤红斑,腰膝酸痛,下肢浮肿,尿:蛋白(++),管型(+),红细胞少许,被诊为“肾小球肾炎”,服五皮饮、消炎痛等不效,又因血沉95cm/h,而按风湿论治亦罔效。至查见狼疮细胞,始诊为红斑性狼疮。脉沉细无力,舌淡,苔白腻。证属阳虚湿毒内蕴。治拟:温阳利湿泻毒。

药用:生大黄、茯苓各15克,附子9克,细辛6克,白术12克,鹿角粉2克(冲服)。

服6剂,大便稀溏,浮肿消退。遂改大黄为6克,附子用至15克,随症加减大青叶、地骨皮等。

共服60余剂,红斑消退,尿检蛋白(±),狼疮细胞消失。继服肾气丸以巩固疗效。至今未复发。

(上两案见四川中医1989;<4):10) 

按语:(原按)大黄附子汤中大黄苦寒泻下积滞,清泻湿热毒邪,与辛热附子配伍则“寒性散而走泄之性存”,二药配伍共奏温通泻浊之功。但临床用治此类脾肾阳虚,湿毒蕴结,虚实夹杂之疑难重症,尚有势单力薄之嫌,故笔者结合现代医学研究成果,在治疗前列腺肥大时,每于方中加入能消除前列腺初期肿胀,并有预防前列腺癌作用的南瓜子粉剂,效果尚令人满意。治肾炎水肿时常随症加入大青叶,苓、术、败酱之类,意在增强泻浊解毒之功。

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