慢性胃炎的拔罐疗法

2015-07-09  4126  来源:网络 

凡由于脾胃受损、气血不调引起的胃脘部疼痛,称为胃痛。慢性胃炎可由急性胃炎转变而来,也可因不良饮食习惯,长期服用对胃有刺激的药物,口、鼻、咽、幽门部位的感染病灶及自身的免疫性疾病等原因而导致。临床表现为慢性反复性的上腹部疼痛、胃口差、消化不良、胃酸过多、饱胀感、嗳气等。一般分为胃气壅滞、肝胃气滞、脾胃虚寒3型。

一、胃气壅滞

(一)症状

胃脘胀痛,食后加重,嗳气,有酸腐气味,或有明显伤食病史,或有感受外邪病史,或有怕冷、怕热、肢体困重等感觉。

(二)治法

(1)选穴 上脘、中脘、下脘、天枢、内关、足三里。

(2)定位 上脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上5寸(见图2-10-1)。

图 2-10-1 上脘、中脘、下脘、天枢

中脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸[仰卧位,在上腹部,前正中线上,脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位,见图2-10-1]。

下脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上2寸(见图2-10-1)。

天枢:在腹中部,距脐中2寸(见图2-10-1)。

内关:在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间(见图2-4-5)。足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘1横指(中指)(站位,用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘, 余4指向下,中指尖处为取穴部位,见图2-1-11)。

(3)拔罐方法 单纯拔罐法,各穴留罐10~15分钟,每日1次,10次为1疗程。

二、肝胃气滞

(一)症状

胃脘胀痛,连及两胁,疼痛攻撑走窜,可因情志变化而加重,伴有善太息,不思饮食,精神抑郁,夜寐不安。

(二)治法

(1)选穴 肝俞、期门、中脘、足三里。

(2)定位 肝俞:在背部,当第9胸椎棘突下,旁开1。5寸(由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),往下推2个椎骨,即第9胸椎棘突下缘,旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-6-2]。

期门:在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸(男性可取任意体位,女性取卧位,乳头直下,往下数两根肋骨处为取穴部位,见图2-10-2)。

图 2-10-2 期门

中脘:见前。

足三里:见前。

(3)拔罐方法 单纯拔罐法,留罐10分钟,隔日1次,10次为1疗程。

三、脾胃虚寒

(一)症状

胃脘隐痛,遇寒冷或饥饿时疼痛加剧,得温暖或进食后则缓解,喜温暖,喜按揉,伴有面色差,神疲,四肢乏力、不温,食少便稀薄,或吐清水。

(二)治法

(1)选穴 脾俞、胃俞、中脘、气海、关元、足三里。

(2)定位 脾俞:在背部,当第11胸椎棘突下,旁开1。5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸3个椎体,即为第11胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-10-3]。

胃俞:在背部,当第12胸椎棘突下,旁开1。5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎,由第2腰椎往上摸2个椎体,即为第12胸椎,其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位,见图2-10-3]。

中脘:见前。

气海:在下腹部,前正中线上,当脐中下1。5寸(见图2-l0-4)。

图 2-10-3 脾俞、胃俞 图 2-10-4 中脘、气海、关元

关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸(见图2-10-4)。

足三里:见前。

(3)拔罐方法 单纯拔罐法,留罐10分钟。拔罐后加温灸中脘、气海、关元穴15~20分钟,以局部皮肤红晕,有温热感为度。每日1次,10次为1疗程。

四、注意事项

(1)慢性胃炎要坚持多疗程拔罐,具有明显的镇痛效果,如坚持治疗,亦能取得较好的远期疗效,并可以促进溃疡愈合等。

(2)日常生活起居要有规律,注意饮食调配,少食多餐,清淡为主,忌生、冷、油腻和辛辣食品,保持精神乐观,如远劳怒、戒烟酒、饮食定时、少量多餐等,对减少复发和促进康复有重要的意义。

(3)多做户外活动,增强体质和抗病能力。

五、病例

陈某,男,35岁。有胃痛史6年,每逢受寒、疲劳、饮食不慎则发,西医诊断为慢性胃炎。2天前胃痛再次发作,胃脘隐痛不适,饥饿时疼痛加剧,喜暖喜按。穴取中脘、足三里、气海、关元、脾俞、胃俞,采取单纯拔罐法,留罐10分钟,罐后加温和灸中脘、关元穴,隔日1次,10次为1疗程。治疗3次后胃痛明显缓解,治疗3疗程,随访1年未复发。