咽喉肿痛之中医疗法

07-28  2115  来源:网络 

喉者为生气出入之门户,受病则危须臾迫不及待须明辨病源及患者之虚实痰火寒热之毒,依四诊之望闻问切分辨,更可藉由脉象为依据来区别用药。

1.脉洪大而实,其人气粗而躁,此为有余之证,用药以散风下气清火消痰。散之以荆芥、防风、羌活、独活、紫苏主之。下之以枳实、枳壳、青皮、厚朴、山查、前胡主之。清之以栀子、黄芩、黄柏、黄连主之。消痰以南星、栝楼仁、杏仁主之。

2.脉洪大而浮软无力或弦缓而涩,其人气萎而静,此为不足之证,用药以凉血生血滋润消痰。凉血之以牡丹皮、白芍主之。生血以生地、当归主之。润之以蕤仁、知母、天花粉主之。消痰以贝母、栝楼仁、杏仁主之。

3.脉洪大有力大便不行者以防风通圣散主之。脉洪弦而浮无力宜凉血行血以牛黄解毒丸主之。

4.肺经之病亦有兼它经之病者,如何知之。〈1〉?咽喉肿痛为肺经火盛,若颈项之筋有时或左或右胀而痛气闷不快,为怒气伤肝,左关脉洪大而弦以清肝火舒筋凉血主之,用药为当归、牛七、柴胡、黄芩主之。〈2〉?右关微弱而缓为脾胃虚亏以白芍茯苓主之。〈3〉?喉间肿痛而舌紫生刺而痛或舌质乾,为心经亏损无血荣养,因致虚火炽热或思虑过度郁郁而成。左寸脉浮洪以黄连为君,佐以当归、白芍主之,为心与肺共玻〈4〉?咽喉肿痛唇乾裂口干热如烧或作干呕,是胃经虚火炽热。右关脉洪大弦且紧,以栀子、黄芩为君,佐以当归、白芍、山药主之,为胃与肺共玻〈5〉?咽喉肿痛夜间则舌乾口苦,不欲饮或咳而无痰甚者滑精,为肾水枯竭虚火上炎。两尺脉洪数无力,以山药、知母、黄柏为君,佐以天花粉、泽泻、白芍、茯苓主之,此为肾肺共玻www.eyaocai.com

5.若吐血而成、嗜酒而发、脾泻而生、咳重声哑、喘急痰多或睡卧不得,六脉洪大而浮且右寸更甚,以蕤仁、山药、贝母、黄芩、栝楼仁、牛蒡子为君,佐以当归、白芍、熟地、茯苓、牡丹皮、黄柏、知母主之。

6.若六脉沉隐,神脱气败,饮食不进,步履不前,盗汗自汗如雨,脾气溏泻,其属重证,亦难治之。

7.若老年人喉间红作痛,舌上生刺或破肿,六脉微洪,饮食气色神气无异常,为血少火盛,以黄芩、牡丹皮、茯苓、熟地、当归、白芍为君,佐元Q、牛蒡子、枳壳、金银花、山药、蕤仁主之。

8.若女子怀孕咽喉肿痛,先以安胎为主,以凉血为佐。若为产后一个月内当以熟地、当归补血,枳壳、青皮下气,元Q、射干、牛蒡子、延胡索、金银花消肿,佐以黄芩、天花粉清热。

通治用药,以下气消痰为主,次以清火凉血,防风、前胡、牡丹皮、独活各一钱杏仁、山查、栝楼仁各三钱,车前、木通各八分,服二剂后加栀子、南星各一钱、生地二钱,如有火者加黄芩一钱主之。

用药禁忌,古有甘桔汤为清火要剂,今人见有患喉证者既用之,此犹抱薪救火,非能愈疾,而更增其疾,何以言之,喉证乃火毒上升所致,须以降气泻火为要,甘草补中而不泻火,既受其补则火愈炽则病愈重矣。桔梗引诸药上行,药上行则痰与火亦引之上行,势必喉间壅塞而病更重。故小儿惊痰,大人痰火,桔梗是最忌者。半夏此乃治脾家湿滞之痰,若肺中有热,喉证痰重者,半夏之燥烈为所禁忌。虽喉证以发散为主,但老姜辛辣发散之味,则以火益火亦禁忌之。升麻能引胃中清气上升,亦可引痰火与气一起上升于咽喉之间,而使四肢逆冷,喘息异常亦禁忌。内容来自药材网

附注:

1.防风通圣散组成:防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷、麻黄、连翘、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、龙胆草、甘草、荆芥、白术、栀子、葱白。

2.牛黄解毒丸组成:牛黄、青黛、冰片、雄黄、儿茶、硼沙、薄荷、南星。

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