十六、葛根芩连汤证_姜佐景医案:

06-19  6263  来源:伤寒名案选新注 

十六、葛根芩连汤证_姜佐景医案:

姜佐景医案:

治李孩,疹发未畅,下利日行二十余次,舌质绛,而苔白,嘴唇干,目赤,脉数,寐不安,宜葛根芩连汤加味。

葛根18克、川黄连3克、黄芩6克、山药15克、甘草9克、花粉18克、升麻4.5克。

李孩服上方后,下利渐稀,疹透有增无减,逐渐调理而安。又有溏泻发于疹后者,亦可推治。

寥笙注:本案为疹发未畅,而兼下利之症。患孩麻疹下利,疹发未畅,与太阳病桂枝症,医反下之,邪陷阳明之热利病机相符。《伤寒论》说:“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。”葛根芩连汤原为太阳病邪陷阳明之解表清里方,然误下邪陷于里者十之七,而留于表者十之三,其病为表里并受之症,其方为表里两解之方。患孩服本方而愈,亦表里两解法也。方加升麻者,以其味辛,性微寒夕葛根得之,透疹解表之力更强也;加花粉者,以其性寒,味酸甘,生津润燥也;加山药者,以其味甘,性微温,甘淡养脾益气,以妨芩连苦寒伤胃也。

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