给孩子退烧 别轻易交替用退烧药

06-19  2205  来源: 

发烧是人体的自我保护机制之一,使用退烧药只是缓解发烧这一症状,不能治疗引起发烧的感染本身,是“治标不治本”的。有些家长心急,给孩子用药后发现体温没有明显降低,就随意换退烧药,这是不正确的。

一般来说,腋下温度超过37.2°C定义为发烧。对于绝大多数3个月以上的宝宝来说,轻度发烧本身并不危险。腋下温度38.5°C以下的患者,如果精神状态尚好,学习、工作未受影响,就没必要用药。此时,可用物理降温方法,包括洗温水澡或用温水浸过、湿热的毛巾擦拭身体。

普通发热建议只用一种药。安全性高的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚(如泰诺林、必理通等)是首选的退烧药,适用于3个月以上的儿童,合理使用安全性高,但过量使用可能造成肝脏损害。布洛芬(如美林、芬必得等)退烧作用较强,会导致大量出汗,因此不适用于有脱水症状者,肾功能不好的孩子也要慎用。

如果一天只需要服用2~3次退烧药就能缓解高烧时,最好只用一种药。因为每增加一种药,就会使吃错药的风险增加一倍。同时,一旦出现药品不良反应,也很难鉴别是哪种药导致的,会增加治疗的难度。

退烧药起效的时间因人而异,一般服药后半个小时到2个小时内见效。家长如果发现孩子服布洛芬后开始出汗,服用对乙酰氨基酚后哭闹减轻(可能是头痛等症状减轻),说明药起效了,千万不要急着给孩子加药或者换药。

如果正确用药后孩子仍然持续高烧不退,这时可以考虑两种退烧药交替使用。例如,对乙酰氨基酚用了2个小时后,孩子的烧没有退下来,但其最少用药间隔是4小时,这时,就不能再给孩子用对乙酰氨基酚了,只能将另一种退烧药布洛芬与其交替用。服两种药的最少间隔时间是2小时。因为通常一种退烧药吃进去后,大约需要2个小时才能达到有效治疗效果,如果2个小时后孩子的体温仍然维持在38.5°C以上,可以理解为某一种药不能有效退烧,这时才需要和另一种药交替使用。两种退烧药交替使用时,每天分别最多用4次。

给孩子吃药退烧时,必须让他多喝水,这样能加快排泄,从而有利于带走体内的热量。此外,用药的同时也可以配合物理降温,能达到更好的效果。

□北京和睦家医院药剂师冀连梅

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