严格控制处方药的流通和销售

08-01  277  来源:网络 

近日,70多岁的陈大娘异常地“发胖”,体重增加,伴有颜面虚浮现象、易汗出、疲乏无力等,经多医诊疗,疗效不显,前来咨询就诊。

详细询问陈大娘病情,原来是她近3年来一直间断注射一种叫做曲安奈德的风湿病“特效药”。陈大娘患有腰椎病、风湿性关节炎等慢性病,其在外地打工的子女听说曲安奈德注射液对风湿病等“疗效好”,每年给带回来2盒(20支,每支2毫升),先是每发作一次肌注1支,后来几乎是每月肌注1支,发作间歇时间逐渐缩短。陈大娘直至出现上述症状前来就诊时,仍然在肌注曲安奈德注射液。

曲安奈德属于长效糖皮质激素类药物,其注射液剂型含有苯甲醇、氯化钠、羟甲基纤维素钠、聚山梨酯80。曲安奈德注射液说明书上明确标注适应症,“肌注给药用于皮质类固醇类药物治疗的疾病,例如变态反应性疾病、皮肤疾病、弥漫性风湿性关节炎、其他结缔组织疾病。当口服皮质类固醇药物不可行时,肌肉注射给药对以上疾病显著。”然而,一些医生却向患者夸大这些药品的适应症,甚至把这类药品当作骨关节疾病、风湿类疾病的“特效药”,误导患者滥用曲安奈德类药物。

实际上,曲安奈德注射液属于处方药,必须经医师处方指导运用。在基层,这样的规定似乎成了“贴在墙上的口号”,甚至有的老百姓这样说道,“药品说明书不就是一张纸吗?有多少人认识当中的字哦?”如此看来,处方药知识普及迫在眉睫。尤其是抗生素、激素、静脉用药等相关知识对大多数村民来说,还处在“看不懂、听医生安排”的原始地位上,导致农村滥用处方药,包括抗生素、激素、静脉用药等较为普遍,给村民健康带来安全隐患。

在笔者看来,严格控制处方药的流通和销售至关重要。激素类处方药销售和使用最好按照精神药品管理模式,需要长期运用激素药品的病人,必须通过“三级医生审核”,同时建立问责制度,杜绝医生、药店销售和使用激素。当然,普及百姓处方药知识也是预防激素药品滥用必不可少的环节之一,只有让大多数百姓知道激素药品的疗效原理,他们才会主动远离激素类药品。

总之,曲安奈德不是风湿病“特效药”,医生和患者都应该正确认识和使用。同时,在基层普及处方药知识迫在眉睫。

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