章节139加味麻附细辛汤主治病态窦房结综合征

2015-06-19  3111  来源:张云鹏内科经验集 

章节 139 加味麻附细辛汤主治病态窦房结综合征

加味麻附细辛汤

组成:制附子5一10g(先煎)、生黄芪20g、炙麻黄5g、细辛2g。

功能:温阳益气、鼓动心脉。

主治:病态窦房结综合征。

用法:上药浸泡半小时,附子先煎半小时后,再诸药合煎半小时,每日2次温服。

方解:病态窦房结综合征,属中医“不整脉”范畴。以心动过缓为主要表现。阳微气虚,心阳不振,是本病的基本病机。故治疗上,以温阳益气为大法,振奋心阳,鼓动血脉,以冀心律复常。方中制附子,归心肾之经,大辛大热,回阳救逆,振奋心肾之阳,为温阳散寒之要药。黄芪益气助阳,鼓动血脉,推动营血,与附子合用,共为温阳益气强心之用,共为主药。麻黄辛温散寒,炙用可制其发汗之性,取其辛温之用,能兴奋心脏和中枢神经,增强主药之功效,用为辅药。细辛辛温,人心肾之经,佐附子散诸疾之冷,并为手少阴引经药,用为佐使之品。诸药合用,取温热之性,补益之功,来助阳益气,振奋心肾阳气,逐散阴霾,鼓动脉率。

加减:①浮肿、气促,加茯苓20 g、葶苈子6g。②唇色紫暗、舌见瘀斑,加丹参15g、鸡血藤10g。③胸闷隐痛,加白檀香5 g、川芎6g。"