三物备急丸方

第十三章大黄附子汤类方:三、三物备急丸方

【方剂组成】大黄9克干姜9克巴豆(去皮心，熬，外研如脂)

【用法】先捣大黄、干姜为末，研巴豆内中，合治一千杵，用为散，蜜合丸亦佳，密器中贮之，莫令泄气。

【方解】大黄、巴豆合用攻下至猛，伍以干姜更利驱寒，故治里实满无热而有寒者。 《金匮要略?杂疗方》第3条：(三物备急主方)主心腹诸卒暴百病，若中恶，客忤，心腹胀满，卒痛如锥刺，气急口噤、停尸卒死者，以暖水苦酒服大豆许三四丸，或不下，捧头起，灌令下咽，须臾当差。如未差，更与三丸，当腹中鸣，即吐下便差；若口噤，亦须折齿灌之。

注解：大意是说，凡突然发作的暴病，若心腹胀满，卒痛如锥刺，或呼吸迫促，或口噤不开，或甚至假死者，本方均治之。 

按：巴豆为吐下快药，古人于卒暴诸病多利用之，以上二方药味虽有出入，但主治很相似。凡卒中风、急惊风，脚气冲心，痘疮内陷、癣疥内攻、干霍乱、以及一般杂病，若病势险恶迫于胸咽不得息者，均可用之。《千金方》于走马汤更加代赭石、赤石脂米糊为丸命名紫圆，虽下之不至虚人，更属用广良方。

【辨证要点】心腹诸暴百病、心腹胀满卒痛、里寒实者。