小青龙汤方第二十九

小青龙汤方 第二十九

[ 方义 ]

此辛温解表兼祛水饮之方。

[ 主治 ]

太阳病，无汗，咳嗽，吐痰，气喘，不得卧，身肿等。但必须没有口渴、喜冷饮的内热现象。

[ 药品 ]

麻黄一至二钱 生杭芍一至二钱 细辛五分至一钱 桂枝一至二钱 干姜五分至一一钱 炙草一钱至钱半 五味子五分至一钱 半夏一至二钱

[ 加减法 ]

(1) 渴者，去半夏加瓜蒌根一至二钱，因半夏性燥，故以清热生津之蒌根代之，或仿《金匮要略》加生石膏一至二钱。

(2) 利者，去麻黄，加茯苓一钱半至二钱。原系加荛花，太原本地无此药。因利为里证，不宜发表，宜利水，故加茯苓。

(3) 噎者，去麻黄，加附子一钱至钱半。噎是痰涎水气阻碍食道或胃脘之间，饮食不得下行之证，不宜麻黄解表，而宜附子温里，因痰涎水气得温方可散也。

(4) 小便不利，小腹胀满者，去麻黄，加茯苓钱半至二钱。

(5) 喘者，加杏仁 ( 原方去麻黄，根据实践经验，麻黄治喘有效，不必去掉 ) 。

[ 煎服法 ]

水二茶杯半，煎至多半茶杯，去滓温服。

[ 用药大意 ]

麻桂二方以散表寒。细辛、五味以止咳嗽，干姜、半夏以除痰饮水气。 ( 根据实践，生姜、杏仁不可去掉。 )

[ 禁忌证 ]

无表证者忌之，有口渴喜冷饮者也忌之。

[ 类似方剂参考 ]

(1) 香苏散：此治外感风寒咳嗽之通用方。

(2) 银翘散、桑菊饮：此二方是治外感风热咳嗽之方。

(3) 小青龙加石膏汤：此治本证兼有热证之方。

(4) 从龙汤：此治服本汤后其病未愈或愈而复发之方。