内科二十五、寸白虫验例二则(绦虫)

04-28  3186  来源:《疑难病治验》 

内科二十五、寸白虫验例二则(绦虫)

患者黄×,男,30岁,蒙族牧民,伍草原牧区,1959年11月在内蒙古医学院附属医院内,科病房会诊。

【主诉】大便常带片状白物。

【病史】患者无显著症状,偶有中、下腹部发作性疼痛如气串感,时常有节片状白物贴在粪便上。经化验室做粪便检查诊断为绦虫。并未治疗过。

【现在症状及治疗】如上所述。身体健壮,饮食二便均正常,别无不适感。唇、舌均有斑点,面无明显白斑,脉象沉伏,结合粪便检查,诊断为绦虫病。

南瓜子120克生用,剥皮嚼食待二小时后,再用槟榔120克水煎顿服。服后待二小时后,再用西药硫酸镁30克、开水冲一大碗顿服。约待四小时即排便,绦虫随大便抱团而下。经温水洗绦虫体,找出头端,显微镜检,吸盘亦出。

【分析】绦虫是肠道寄生虫之最长者,所谓绦者,言其长如古代腰系之丝绦也,古代称之为寸白虫,言其节节脱落寸许而色白也,多系食不熟之肉食而得。但此虫是前长后脱,故在粪便中常带有白色节片,并无显著症状,根据肉眼看到的节片,不难诊断。现代医学并无特效药物治疗,中药有驱绦汤,以南瓜子为主药。南瓜子能麻痹虫体的中段和后段;槟榔对驱绦虫最有效,有弛缓性麻痹作用,与南瓜子合用,效果显著。绦虫在肠道受药后,周身麻痹,又加空腹服药,特别是最后服用泻下剂硫酸镁,所以虫随大便抱团而下。经温水冲洗,找出头端,在显微镜下,见到吸盘,即是成功。

另有一例牧区女患,住妇产科病房,年近50岁,因慢性盆腔炎入院。住院治疗期间:发现粪便有节片,确诊为绦虫病,延余会诊,协助治疗。药用如上法。在排便时,绦虫如面条状一团下垂。患妇过胖,蹲的时间又过久,故无力推送,实难支持。护土戴上橡皮手套,一把抓住,用力揪下。但经过洗涤检查,头未寻及,所以为半成功。此方现代医学大量推广使用,比较满意。

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