戴阳

04-28  2451  来源:《余听鸿医案》 

戴阳

常熟东门外叶泳泰布行一童子。名锦兰年约十二三

吐泻止后,即就余诊。两尺皆伏,惟寸关脉浮,汗多气促。余曰:此症大有变局。进以和中分清芳香淡渗之品。至明日又邀余去诊。汗如珠下,面红目赤,肢厥脉伏,口中要饮井水、雪水,烦躁不休。

余曰:此症阳已外脱,若认为热症,一服寒凉即死。若畏其死,即无法矣。病家人日:听君所为,死不怨也。余曰:吾开方后,不可再请他医,因他医以余方为是,死则归罪于彼,若以余方为非,而更立一方,死则其罪愈不能辞。症既危险,死生不如余独肩其任。即以干姜一钱,附片一钱,肉桂八分,猪胆汁一钱,童便二两,三物先煎,将汁滤清,和入胆汁、童便,沸一二次冷服。此症本可用白通四逆加入尿、猪胆汁为是,因症已危险,故去参、草之甘缓,恐其夺姜、附之功,加以肉桂之辛,如猛将加以旗鼓,万军之中,以夺敌帜。不料时已在哺,胆汁、童便,俱无觅处。病家先以姜、附、桂三味煎而饮之,欲将胆汁、童便明晨再饮。余闻而大骇,即送字与其父。日:姜、附、桂阳药,走而不收,一误犹可,胆汁、童便阴药,守而不走,再误不可,一服即死。明晨速即将原方照服,或可挽回万一。

明晨果照方服一剂。至午,余又去诊之,汗止,口渴亦止,面目红色亦退,脉细如丝而已见。余曰:脉已微续,可无虑矣。即进四逆加人参、人尿。再一剂而病霍然。

吾友日:如此酷暑,十余岁小童,服如此热药,倘~挽回不转,其咎何辞。余曰:不然。为医者当济困扶危,死中求生,医之责也。若惧招怨尤,袖手旁观,巧避嫌疑,而开一平淡之方以塞责,不徒无以对病者,即清夜自问,能无抱惭衾影乎。

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