小儿湿热痢(三阳合病下痢)

2015-04-28  3526  来源:《吴佩衡医案》 

小儿湿热痢(三阳合病下痢)

李××,女孩,一岁半,1964 年4月8日来诊(中医学院附属医院门诊号 136651)。患儿患麻疹免后,大便下利红白已十余日,发热 39.8℃,寒热交作,面赤气促,多啼哭,夜不入睡,口渴而喜饮。每日大便泻十七、八次,量不多,色绿而赤白粘液间杂,欲便时啼闹不休(腹中痛),哭甚方解 , 解便不畅(里急后 重 ,滞下不爽 ), 小便短赤 ,脉细数,指纹青紫而浮,苔白腻,曾服止痢西药数日未见愈。此乃三阳合病下痢之证,拟方:

桂枝15克 葛根10克 柴胡6克 黄芩3克 黄连3克 榔片 3克 杭芍10克 小枣5枚 生姜2片 甘草7克

昨日一剂连续煎服六次,得微汗。今日已热退身凉,大便三次,色黄半干,稍带粘液,赤色已不见,小便转清,口已不渴,能食软饭。脉转缓,指纹青紫已退,色淡而细,苔薄白质红润。此痢证已止,尚须调理,以桂枝汤加味一剂而收功。

苏条参6克 杭芍6克 法夏6克 砂仁3克 桂枝10克 小枣5枚 生姜2片 甘草5克