喉中声如拽锯(2)

2015-04-28  2777  来源:《余听鸿医案》 

咽喉(2)

余在师处见治一施姓小儿,喉中声如拽锯,音哑,涕泪皆无,吾师曰,马脾风症也。鼻孔煽动不息,以麻黄、芥子、黑白牵牛、大黄、杏仁、石膏等下之而痊。太平洲藜藿农家之子则可,若吴中柔脆之孩,医虽能用,病家必不肯服,即病家肯服,医家亦不肯书也。所以吴中喉症不治者多,临证最难,若以此法使之轻病弱体,不堪设想矣。

古人云:药必中病,一言尽之矣,如百步穿杨,九十九步不及,百零一步太过矣。吾辈治病,若云药能中病,恐天下为医者,不敢言也。

喉症之始,苦寒之剂当慎。喉症在急,刀针不可不用。余同乡某宦使女喉痛,疡医进以苦寒直降,寒热猝止,喉肿秘塞不通。又以土牛膝汁等灌之,更不能入。饮不能入,言不能出,喉中痰鸣,已一日夜。是日邀余诊之,细视喉四围胀肿,无隙可通,呼吸将绝,与其饮,摇手而已,问其语,点首而已,药不得入,无法可施。余即将喉枪露锋一分半许,刺其两旁肿处十余刺,出其毒血。再用棉条,以筷两只将棉条头夹住卷紧筷上,用冷水湿软,拭去恶血。再将筷连湿棉条卷紧,探其喉作哕,吐出胶痰半碗。再刺再探吐,共刺三十余刀,探吐三次,共呕吐血痰一碗,以凉水漱口涤去血,饮以淡盐汤即可下,言语亦可出,肿亦渐消。此乃肿秘痰塞,若不动刀针探吐血痰,挨延半日,呼吸不通,痰涎涌塞,岂有生理?喉科刀针断不可缺,专恃汤药,点滴不入,无所用耳。