174、慢性盲肠炎

2015-02-10  3695  来源:《中医临床廿五年》 

174、慢性盲肠炎

年龄性别:男,34岁,农村少年,身材虽非魁梧粗大,但筋肉紧张结实。

发病情形:受雇管理柑橘山。据云此人对于造林颇有经验,且能耐劳。一九六二年秋因柑橘已近成熟,劳动过甚,遂发生盲肠部疼痛,程度虽非严重,但无可能从事工作,乃就近托某开业医注射断定为盲肠炎。

脉象及症候:盲肠部疼痛多以饥饱之际为甚。大便一日二三行,软而少,多尿。食欲旺盛,颇嗜热饮,脉无特殊,手足不冷。

用药:桂枝加芍药大黄汤。

结果:二帖与之。大便泻下后疼痛仍不减。

第二次原方去大黄,亦不差。

第三次再来乃重行检讨。从外表看,本患者应非虚寒证,但以其多尿及嗜热饮二证沽量之当属内寒,应为当归四逆加姜茱,然手足不冷,亦当在考虑之列。经考虑后乃冒险投之,竟然一帖即中,前后四帖而全治。

备注:我感觉运用伤寒条文实不可拘泥于断章取义也。桂枝加芍药大黄汤:桂枝、白芍、甘草、大枣、生姜、大黄

当归四逆:当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣

临床病例(14)