《旧德堂医案》医案:(2)

2015-02-10  3757  来源:《旧德堂医案》 

《旧德堂医案》医案:(2)
文学陆元振,经年伏枕,足膝枯细,耳轮焦薄,形容憔悴。历访名医俱用四物地黄汤,反觉胸膈凝滞,饮食减少,自谓此身永废而心犹未慊。延予商治,诊两寸关俱见沉滞,独尺部洪大,重按若绝,此肾虚精耗髓空骨痿之征也。盖肾者作强之官也,居下而主阴气,藏精而充骨髓者也。故肾旺则精盈,而肢节坚强;肾虚则髓竭,而膝膑软弱。王太仆云;滋苗者必固其根,伐下者必枯其上。今坎水不能灌溉经络,滋养百骸,宜乎耳轮焦薄,足膝枯细也。
《内经》所谓肾气热则腰脊不举,足不任身,骨枯髓减,发为骨痿,端合此证。若徒事滋阴,恐用草木不能骤补精血,反壅滞阳气,以致中脘不舒。痿壁艰难耳,必用气血之属同类相求,兼以报使之品直抵下焦,譬之天雨沟渠盈溢滂沛河泽。奚虑隧道不行足膝难步耳。疏方:用人参白术当归地黄茯苓肉桂鹿茸龟甲萎蕤牛膝等,重剂,数帖而稍能转舒,百帖而愈。