208、定时癫眩呕吐

2015-02-10  3829  来源:《中医临床廿五年》 

208、定时癫眩呕吐

年龄性别:女,54岁。平素体质清瘦虚弱。

发病情形:屡因感冒而起痰喘咳嗽上气。二年前以此病症来求诊,投以小青龙汤单方,或加厚朴杏仁即癒。每发此症大多服小青龙汤可于二三日间收效。近半年已少发病。

脉象及症候:三日前迄今每于午饭后即起头痛眩晕,外界回转、继则呕吐,吐涎沫。如是虽双眼紧闭,亦无稍差,吐水后连续眩晕至下午四五时左右始渐渐自然消逝。翌日准时照常发作准时消退,迄今已三日。至于发作中之痛苦则为心胸部苦闷、呼吸困逼。此外症状即为口内冷淡、嗜热饮、便秘、多尿。

身瘦体弱、手足厥冷、脉沉而迟、虚寒证着明。

用药:温热性驱水剂之吴茱萸汤(便秘预定暂留待明日解决)

结果:一剂呕吐停而头仍甚眩。因忙年事未继续服药,然十余日后头眩呕吐俱已消失若遗。

备注:拟用吴茱萸汤或小半夏汤加茯苓。经考虑后,以此患者显着虚寒证而且多尿,当不合小半夏汤。故以手足厥冷及脉沉迟为目标,投温热性驱水剂之吴茱萸汤。吴茱萸汤:党参1.5、大枣2.0、吴茱萸1.5、生姜2.0