中医专家宋孝瑜须防颈椎病

01-02  2031  来源:网络 

——访中医专家宋孝瑜教授

颈椎病是当今中老年人的常见病、多发病,给中老年人的健康、生活带来极大的痛苦与影响。目前,记者采访了北京中医医院中医专家宋孝瑜教授,请他谈谈中老年人如何防治颈椎病的方法。

颈椎病有哪些发病因素

宋教授指出,颈椎病的生理过程相当复杂,发病因素也是多种多样,而下列因素在颈椎病的产生和复发中起着重要作用:

(1)年龄因素随着年龄的增长,人体各个部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化;而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生、发展中最为关键的因素。

(2)慢性劳损是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠姿势、枕头的高度不当,或者床垫的部位不妥,反复“落枕”者患病率也较高。

(3)外伤在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病,症状往往较重,合并为骨折、脱位者,会给治疗增加困难。

(4)咽喉部炎症 当叫喉部或颈部有急性、慢性炎症时,因周围组织的炎性水肿,容易诱发颈椎病症状出现。

(5)发育性椎管狭窄椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。

(6)颈椎的先天性畸形各种先天性畸形。如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况,都易于诱导颈椎病的发生。

(7)代谢因素由于各种原因造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易发生颈椎病。

颈椎病产生的病理变化有哪些

宋教授介绍说,颈椎病的主要病理变化有以下几项:

(1)椎间盘退化 30岁以后,纤维环弹力降低可产生裂隙。软骨板也有变性,性别是髓核的含水量减少,弹性也减少,最后可致纤维化和钙化。整个椎间盘的退化,导致椎间盘变薄,x光片上可见到椎间隙狭窄。

(2)小关节改变 当椎间隙狭窄时,小关节所承受的力量因而增加,日久也可引起损害。使椎问孔桐应变小。

(3)韧带改变黄韧带在中年以后多有肥厚改变。显著肥厚时可使椎管变小,脊髓后方可受压迫。前纵韧带、后纵韧带因急性外伤或慢性劳累,也可有微小撕裂。继发纤维化或钙化。

(4)骨质增生椎间隙狭窄,韧带损伤引起血肿钙化,小关节过度磨损等,均可引起骨质增生。骨质增生以颈椎5为好发部位。骨剌既可以发生症状,也有稳定的作用,这与骨质增生的部位有关。

颈椎病与骨质增生的关系

宋教授说,随着年龄的增一长,关节的软骨逐渐退化,细胞的弹性减少,骨关节在不知不觉中被磨损。尤其是活动程度较大的颈、腰关节。损伤的关节软骨没有血管供给营养时,就很难修复。这时,在关节软骨的周围,血液循环比较旺盛,就会出现代偿性软骨增长,即为骨质增生的前身。时间久了,增生的软骨又被钙化,这就是骨质增生,也叫骨刺。

颈椎骨标本实体检测发现,常见增生部位在颈椎4~6,以颈椎5的增生率最高达 83%,各部位增生率以钩突、椎体上下缘和关节突为最多,因为颈脊柱屈伸活动时的应力集中于该部位,因而易发生劳损。

那么,这些骨质增生需要手术治疗吗?专家指出,一部分患者由于某种原因的长期存在,骨刺、骨赘物向椎骨内生长。形成临床上的脊髓型颈椎病。经手术治疗确有成功的病例。

颈椎保健操可预防颈椎病吗

宋教授介绍,要防止颈椎病的发生,除了要纠正不良工作姿势,注意防潮,防受凉外,还应加强锻炼,经常活动一下颈部。下面介绍六式颈椎保健操,供大家在平时练习。

一式前俯后仰做操前,先自然站立,双曰平视,双脚略分开,与两肩平行,然后,双手叉腰。动作时先抬头后仰,同时吸气,两眼望天,停留片刻;然后,缓慢向前胸部位低头,同时呼气。两眼看地。做此动作时,要闭口,使下颌尽量紧贴前胸,停留片刻后:再上下反复做4 次:动作要旨是:舒展、轻松、缓慢,以不感到难受为宜。

二式举臂转身做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩同宽,双手自然下垂。动作时先举右臂,头目视手心。身体慢慢转向左侧,停留片 刻。在转身时,要注意肢体转动 45度,身体重心向前倾,然后,身体再转向右后侧,旋转时要慢慢吸气,回转时慢慢呼气,整个动作要缓慢、协调。转动颈部、腰部时,要尽量转到再不能转动为止。停留片刻,回到自然式后,换左臂。而换左臂时,放下的手要沿耳根慢慢压下,换好手臂后同样再做,来回反复做2次。

三式左右旋转做操前。先自然站立,双目平视,双脚略分开,与肩平行,双手叉腰。动作时先将头部缓慢转向左侧,同时吸气于胸,让右侧颈部伸直后,停留片刻,再缓慢转向右侧。同时呼气,让左边颈部伸直后,停留片刻。这样反复交替做 4次。要注意的是,整套动作要轻松,以不感到头晕为宜。

四式提肩缩颈做操前,先自然站立,双月平视,双脚略分开,与肩平行,双手自然下垂。动作时双肩慢慢提起,颈部尽量往下缩,停留片刻后,双肩慢慢放下,头颈自然伸出,还原自然。然后,再将双肩用力往下沉。头颈部向上拔伸,停留片刻后,双肩放松,自然呼气。要注意,在缩颈伸颈的的同时,要慢慢吸气,停留时要憋气,松肩时要使肩、颈部放松。回到自然式后。再反复做4次。

五式左右摆动做操前,先自然站立,双目平视,双脚略分开。与肩平,双手叉腰。动作时,头部缓缓向左肩倾斜,使左耳贴于左肩,停留片刻后,头部返回中位;然后,再向右肩倾斜。同样,右耳要贴近右肩,停留片刻后,再回到中位。这样左右摆动,反复做4次,在头部摆动时需吸气,头部在中位时慢慢呼气,做操时双肩、颈部要尽量放松,动作以慢而稳为佳。

六式波浪屈伸做操前,先自然站立,双目平视,双腿略分开,与肩平行,双手自然下垂。动作时,下颌向下前方波浪式屈伸,做这个动作时,下颌尽量贴近前胸,双肩抬起,胸部前挺,双肩上下慢慢运动。屈伸时要慢慢吸气,抬头还原时慢慢呼气,双肩放松,做2次停留片刻:然后再练2次。

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