神经内科的病常跟心理因素有关

2015-02-01  4261  来源: 

各大医院的神经内科门诊,常常是门庭若市。其中有这样一部分病人,他们总是感觉头痛、胸闷,影响到生活和工作,十分痛苦。但经过各种检查,并没有明显的器质性病变,或者疾病的实际程度与病人的不适感觉不相称。这时,病人往往会怀疑医生的诊断,倒不是他们希望自己有严重疾病,而是希望找到原因。其实,原因就在于他们的心理问题,但是他们认识不到,而有些医生也认识不到。临床实践证明,这些病人的症状,的确都跟心理因素有关。

我曾接过这样一个案例:一位女性,一次突然感觉心跳加速、呼吸急促,将要昏厥,家人赶紧把她送往医院急救,到医院做了一系列检查后,却没什么问题,就回家了。从那以后,她总感觉头痛,身体难受。有次她感觉非常难受,快要死了一样,家人连忙打120,医生急急忙忙赶来,没想到检查结果却没什么异常,用了一点镇静剂她就好了。就这样,在近十年的时间里,她成了医院神经内科的常客,医生们说她“太焦虑了”,劝她“放松点,别想那么多”,可医生说着容易,她却做着难。

药物解决不了她的症状,她意识到她的病跟心理有关,便找我接受心理治疗,进行了两年的心理咨询,在这个过程中,她逐渐认识到自己的问题。如果一个人的心理没有随着年龄增长而逐渐成熟,就会出问题,比如内心不够独立、过于依赖,就无法胜任妻子和母亲的角色;她也认识到自己心里的想法怎样影响着自己的情绪,继而影响到自己的身体,她过去只要一出现头痛、胸闷,就觉得自己又要犯病了,一想到犯病的样子她就更加害怕,对病的恐惧让她更加焦虑。通过心理治疗,她重新建立了自信,找回自己的生活,逐步摆脱了对药物的依赖。她也学会接纳焦虑情绪,焦虑就越来越少、越来越轻了。

还有一个病人,总感觉头晕,后来医生诊断是颈椎问题引起的头痛,建议手术。手术很成功,不久他就出院了。按说,经过一段时间的恢复,他就可以正常生活和工作了,但并没有这样如愿。出院后,他总觉得头还是昏昏沉沉的,就担心是不是手术做得不好,担心会不会伤到哪根细的神经了。他一遍又一遍地去找医生做检查,医生说没问题,但他不相信。在家里,他无心顾及孩子和妻子,觉得需要躺着静养,家人只好把饭端到床前。向单位请的假到期了,他觉得自己无法上班,就又请了一段时间的假。可上班的日期又要到了,他觉得自己的身体还是不能上班,但又担心长期不上班自己的工作职位不保。这让他心里更加难受。

我在跟他做心理咨询的过程中,能明显地感受到他对疾病的恐惧和焦虑情绪,这样的情绪是很容易引起头部不适的,但他却把原因归为手术没做好。

芸芸众生,各不相同。一个人的心理承受能力和他的心理成熟度成正相关。人生中有很多磨难,但在同样的磨难中,有的人能保持积极的心态,勇敢地面对,而有的人却不能。心理咨询,就是帮助这样的人在困难面前不退缩、不放弃。

类似以上一女一男的人很多,但大多没有接受过心理治疗。究其原因,跟社会大众对心理学的误解有关。在大众的眼里,看精神心理科的人,都是不正常的人;找心理咨询师的人,都是问题很严重的人。病人也是这种看法,起码也认同这种看法,于是就怕别人认为他不是正常的人,他自己打心里认为自己是正常的人。因此,有一定心理问题的人,若不是家人死劝活拽,他是不会看心理咨询师的。

心理疾患意识的提高,是社会进步的体现。心理有困惑、有问题,对每一个人的一生来说都是不可避免的,就像感冒对每一个人的一生来说是不可避免的一样。感冒了要看医生,心理有困惑、有问题就要看心理咨询师,接受心理咨询就是在提高心灵的免疫力。

□陈松云