温疫(13)

2015-01-24  6670  来源:《吴鞠通医案》 

温疫(13)
陈氏 甲子年四月初三日 温病误汗七次,以致心阳受伤,邪入心包,神昏不语,膈上之邪,仍然不解。非芳香化浊,能入心包者,不足以救之。
牛黄丸三丸,约一时服一丸。服后如神仍不清不语,再服二三丸。
前方用芳香开膻中,是治邪法。恐老年阴气告竭,自汗而脱,再用复脉法护阴,是固正法。二更后服。
炙甘草(三钱) 生地(五钱) 丹皮(三钱) 白芍(三钱) 生鳖甲(六钱) 麦冬(六钱)阿胶(二钱) 麻仁(三钱) 元参(五钱)
初四日 老年温病日久,误用风药过多,汗出伤津,以致大便坚结不下,口干舌黄,系阳明症,当下之。但气血久虚,恐不任承气。议增液汤,一面增液而补正,一面去积聚以驱邪,增水行舟计也。
元参(两半) 次生地(两半) 麦冬(一两二钱,连心)
水八碗,煮取三碗,分三次服,不便再服,便后服前方一帖。
初五日 脉仍有力,舌黄黑,仍有宿粪未净,再服增液一帖。
元参(两六钱) 细生地(二两) 麦冬(二两)
煮成三碗,分三次服。
初六日 大便后仍用二甲复脉法,以复其丧失之真阴。
炙甘草(六钱) 大生地(八钱) 炒白芍(六钱) 阿胶(一钱) 麻仁(三钱) 麦冬(八钱)沙参(三钱) 牡蛎(五钱) 鳖甲(五钱)
浓煎三碗,零星缓服。