便秘的应急处理方

01-02  1728  来源:网络 

便秘是消化系统常见症状之一,可由肠道器质性疾病(如肠粘连、肠梗阻、结肠直肠癌)引起,但大多数属功能性便秘(如由于排便反射失常而引起的直肠便秘或习惯性便秘)。一般说来,排便后8小时内所进食物的残渣在40小时内未能排出或大便次数减少、粪便干硬且排便困难亦称便秘

  〈便秘的病因〉

  1。肠道器质性疾病:如肠道肿瘤、肠粘连、炎症等,或见于肛门疾患(肛裂、痔疮)。

  2。肠道外器质性疾病:腹腔内大的肿块压迫、脊髓与神经根病变、甲状腺机能减退、门静脉高压或心衰。

  3。功能性便秘:如排便动力缺乏(腹肌衰弱、肠平滑肌衰弱、提肛肌衰弱等)、结肠痉挛、直肠排便反应迟钝或丧失、滥用强泻剂而造成依赖性。

  4,肠蠕动减慢:长期卧床者或老年人因活动少,肠蠕动慢。生活不能自理者如不能及时排便,便意即消失。粪便水分吸收多,粪块干硬难排,长期憋便使肠道对粪便敏感性降低,便意更弱,形成恶性循环,导致习惯性便秘

  5。全身性病变:甲状腺功能减低、抑郁症、植物神经功能紊乱等。

  6。药物副作用:抗胆碱性药物、阿片类、含钙或铝的制剂、铋剂、抗抑郁药、神经节阻滞剂等。

  7。饮食影响:食物过于精细,缺少必要的纤维素,达到大肠后形不成必要的残渣刺激大肠蠕动,造成便秘

  〈便秘的家庭应急处理〉

  1。心理治疗:消除患者对便秘的恐惧心理,不要憋便,一有便意应立即排便。应养成按时排便的好习惯。偶有排便减少也不必紧张,不要轻易用泻药。

  2。对于有器质性病变者应针对原有疾病进行治疗。对症处理,如使用导泻药物(有肠梗阻者忌用或慎用)或灌肠(尽量少用,以免造成依赖性)等。

  3。对于停留在直肠内的硬结大便堵塞于肛门者,口服泻剂是没有效果的。在这种情况下,要手戴薄的胶手套,在手指部涂上甘油或其他油类,慢慢插入病人的肛门中将粪块掏出来。但要注意动作不可太粗鲁,以免损伤直肠粘膜。

  4。单纯性便秘应养成定时排便的习惯,即使无便意也应坚持定时蹲坐10-20分钟。对于腹肌衰弱者要加强锻炼,可用排便动作(一收一放的动作)以锻炼提肛肌的收缩。便秘者要注意饮食,多饮白开水或盐开水,多食水果(苹果例外)、蔬菜或其他多渣食物。

  5。药物治疗

  ①硫酸镁:清晨服5-20克,多饮水,一般2-8小时排便。

  ②硫酸钠:清晨服15-20克,饮水500毫升。

  ③蓖麻油5-20毫升。

  ④液体石蜡15-30毫升,睡前服。

  ⑤甲基纤维素1。5-5克。

  ⑥酚酞0。05-0。1克,睡前服。

  ⑦麻仁润肠丸1-2丸,每日1-2次。

  ⑧番泻叶1。5-6克,泡水当茶饮。

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