52、黄疸诸症(4)

2015-01-24  2826  来源:《医学经验录》 

52、黄疸诸症(4)
陈某,男,32岁
每临夏秋,即发湿黄,肢软神倦,腹胀,贪睡。发病时照例服苍术、茵陈,白藓皮、秦艽、栀子、鸡内金、郁金等药,兼服退黄健脾丸半斤,至冬初可复原状。
但去年发病,面黄带垢,额上及两腮见黑色,照前方治疗,效果不显。适有僮(录者注:中国少数民族壮族的“壮”的原字,1965年改“僮”为“壮”)族草药医摆药摊治病,有药无方,陈服其药八包,反而食少,更少疲乏,甚至昏倒。余认为本是湿黄,已变为劳疸。因而询其畏寒否?阴茎痛否?其点头应之。据云到夜毛骨耸然,一睡即梦遗,见女人则思淫,性交时,阳事不举,或随即泄精,现阴茎隐隐作痛且肿,时畏寒。
余认此为女劳疸,总由不愿劳动,睡久激成妄念,心阳不足,引起肾气上升。至其畏寒者,非表症也,乃阳虚阴凑,腠理空虚也。阴茎肿者,是偏胜、阴不摄阳也。法以渗湿健脾,泻肝滋肾,及去湿宣发皮毛,三者并治,以观后效。以龙胆泻肝汤合茵陈汤加减,连服三剂后,云手足轻快,但夜间仍畏寒。于前方去秦艽、白藓皮,加麻黄一钱,连翘三钱,当归二钱,赤小豆三钱,再服三剂,已不畏寒,然阴茎痛,时流白浊,知湿渐出。于原方去麻黄,加复盆子二钱,冬葵子二钱,海金砂二钱。
服十剂后,病势大挫,至十月,能推车挑担,并分铺独睡。