咳嗽感冒中西用药

08-07  2612  来源:新浪博客 

不管有痰无痰,都可用药:

成人用量为:罗红霉素125mg+溶菌酶5#+克咳敏1#+必嗽平1#+复方甘草片3#都是一天三次,目前还没见过明显不良反应。病情较严重的就打点滴:左氧+菌必治疗,再加上面的口服药,效果非常好。成本不高,个体医生可以试试.

4.2感冒咳嗽经验方

先锋62粒+咳必请3粒+甘草片(研粉)3粒+朴尔敏2粒+VC+病毒灵

有痰不用咳必清.气紧,加点茶碱,甲芹扑喘,晚上咳嗽的多可以加克咳敏.它的止咳作用强大,不影响排痰4.3咳嗽有好办法:普通感冒引起的咳嗽,便宜的方子,甘草片加消咳宁,管用

一般的咳嗽用扑尔敏+阿齐霉素,有痰加甘草片和必嗽平,干咳加咳快好,一般有很好的效果4.5以大环内酯类:阿奇霉素或罗红霉素为基础药,干咳加博利康尼.酮替芬,伴痰加神奇枇把止咳冲剂.必嗽平

干咳:抗生素+咳快好2片+咳必清1片//消咳宁1片+克咳敏1片+咳快好2片

痰多:抗生素+消咳宁2片+克咳敏1片+咳停2片

顽固咳:联邦止咳露

百日咳氯丙嗪[0.5-1毫克/公斤.日3次]+雷米封[10-20毫克/公斤日1次]4天可控制5.咳嗽总攻疗法,每日一次.总疗程不论超过三日

5.1干咳:抗生素+酮替芬+舒喘灵+咳必清

有痰:抗生素+沐舒坦片

别忘了胃源性咳嗽,口服胃复安5-10mg

5.2菠萝酶片3片+咳特灵胶囊2粒+维生素B22粒

5.3扑尔敏+强的松+smz+氨茶碱+咳必清(干咳)+甘草(有痰)

6.有很多顽固性的慢性咳嗽是因胃肠道的原因引起的.在此谈谈由胃--食管反流性引起的反流性咳嗽的体会:

一般这样的患者有1:明显的消化道症状.在询问病史的时候要注意问患者平时会不会嗳酸嗳气.或者就诊的患者会自诉.平时觉得胸前发闷.有发热感.2:患者的咳嗽跟体位有很大关系.一般睡下时咳得历害.直立时较轻.3:患者有咽异物感.特别是在起床时感觉重。4。或者会有明显的与进食有关的咳嗽。

在询问病史有发现以上几点时就多数诊断为反流性咳嗽。用药一般就以:胃复安。谷维素。B6。西米替丁。为主。看情况而加氟哌酸。博利康尼。效果不错。对于经济条件好的患者。就以吗叮啉。彼司克为主。

同时还要叮嘱患者要调整生活方式少吃多餐。避免过饱和睡前进食。避免进酸性。油腻食物及饮料。高枕卧位。

7.敬请各位注意,经常反复发作的咳嗽应该考虑哮喘,尤其是小儿.

男,4岁,反复咳嗽1年,加重十天。患儿于1年前受凉后,咳嗽,干咳无痰,无憋喘,每次咳嗽10-20天。始用抗生素等药物有效。后咳嗽时间见长,咳嗽经常超过1月余,用抗生素效不佳,于十天前因受凉咳嗽加重,夜间重而白天轻,干咳无痰,无发热,在外应用抗生素无效,查体:体温37.3双肺呼吸音粗糙,可闻极少量干性咯音,心脏检查未见异常,余(-)。诊为咳嗽变异性哮喘,给5%gns150ml+头孢哌酮舒巴坦1.0+vitk120mg+地塞米松4毫克 10%gs80ml+25%MgSo4 3ml+喘定0.25 静滴日一次,博利康尼0.33片日三次。五天后咳嗽愈,至今3月未复发。8.咳嗽治疗事例

8.1小儿咳嗽,5岁T36。5听:呼吸音略粗。余无。

给予:先锋皮试(-)

先锋0。5

维生素K38毫克(打后腿麻)

利卡溶媒4毫克/IMST

ORS:

咳必清12。5毫克

扑尔敏2毫克

白葡菌80毫克

强的松5毫克

咳特灵1片TID8.2患者男,53岁,咳嗽3天,加重1天伴哮喘。明显三凹怔。听:双肺哮鸣音,即往有支气管炎。

RS:0。9%NS200毫升

青霉素960万单位

地米10毫克/静脉滴QD

5%GS250毫升

喘定0。5/静脉滴注QD8.3治疗慢支,肺心病方案如下:

5%GS300毫升

氨茶碱0.25

KCI0.75

0.9%NS250毫升

菌必治3。0克

必要是(也就是喘憋严重的地米5毫克入壶)

痰多而粘的加下组

5%GS250毫升

沐舒坦两支

有心衰的可以加利尿药物

用西地兰0。2入壶

能量补充

5%GS300-500毫升

维生素C2。0

VB60。2

KCI1。0

此外根据情况给予吸氧,等处理。有糖尿病的令加其他药物就是(胰岛素)及对证处理

9.小儿感冒咳嗽药品汇集

1.外感风寒引起:表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状,可以选用的药物——

* 中成药:解肌宁嗽口服液、清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、香苏散正柴胡饮冲剂等。

* 西药:小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。

2.外感风热引起:表现为发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状,可以选用的药物——

*中成药:2岁以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液;2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。

*西药:泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。

3.感冒并伴有食积不化:宝贝在有感冒症状的同时,还常常伴口唇红赤,腹部胀满腹痛、不思饮食,口中有酸臭气味,或有呕吐,大便干燥,小便少而黄,舌苔黄腻,适宜选用的药物——

* 中成药:健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。

4.以咳嗽为主要症状:要注意宝贝是否有痰,由于宝贝不会吐痰,主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽曰久,病情发生变化合理选用药物。

感冒初起(以咳嗽为主要症状):多是刺激性干咳,无痰或少痰,宜选强力镇咳药——

* 中成药:肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。

* 西药:奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。

感冒后期(以咳嗽为主要症状):咳嗽时间较长,痰液较多,尤以夜间平卧以后咳嗽加重,有时咳嗽引起呕吐,吐出物为白色黏痰,适宜选择化痰止咳药——

* 中成药:肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。

* 西药:易坦净糖浆、贝莱糖浆、吐根糖浆等。

5.感冒后期(伴面色晄白多汗):食欲不振的宝贝多属于脾胃虚弱,免疫功能较差,宜选择能够健脾益气提高抗病能力的药物,帮助宝贝强身健体,减少患病的机会——

* 中成药:玉屏风散、童康片、黄芪颗粒等。

* 西药:核络口服液、芙露饮口服液、斯奇康注射液等。10.小儿感冒咳嗽小验方

1.香菜根、葱根各15g,煎水后加适量冰糖代茶饮。

2.白菜根20克、生姜3片、红糖60克一同煮水,热饮。

3.鲜芦根30克,煮水代茶饮。

4.咳嗽有痰的宝贝可以用生梨煮水喝。

11.老年憋喘治疗的一些经验

本人从事行医十余年,发现不少老年喘息病人。经以下几个方面的治疗,效果显著现介绍如下:

1。其中必须有抗过敏的药物。如:非那根,扑尔敏等。

2。扩张支器官的药物,茶碱类药物相对来讲副作用比较小,可小计量应用。如:喘安。付方茶碱。拟肾上腺素药对心脏有刺激尽量不用

3足量,短期应用皮质激素

4运用中医辩证理论。可酌情添加如:付方甘草,桔梗冬花片等

5加用活血药复方丹参,可减少肺水肿,促进痰液易于咳出,同时老年人大部分有心脏不太好,用活血药显得就更加重要。

6对于抗生素的应用也相当重要。老年人对各种抗生素耐药。在没有各种检查设备的前提下,可选用:

1)三代或四代头孢类抗生素。

2)磺胺类要早期服用。

3)喹諾酮类抗生素

风寒可用

白芍.茯苓.半夏.五味子各9克,橘红,灸甘草,款冬花,干姜,各6克,杏仁12克,麻黄6克,批把叶6克,一天一付水煎两次,连服3--4付,此方为陈吉殿秘方,我验之效果很好

对于一些胸透无异常,无白细胞增高,虽然白细胞不高但也不能排除细菌感染,很多肺内感染不会引起白细胞增高。如果是慢性感染也不会升高,其咳嗽可能与气道免疫反应有关。如果咳嗽,不能平卧,咳嗽气促咳大量白色泡沫样痰液等症状,在睡觉的时候会更频繁地出现,夜间尤为加重,这类病不要忘了排除心脏方面问题.

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