痢疾3.湿热夹寒,但治其热,寒积不化,久痢难愈

2015-01-16  5314  来源:《中医临证经验与方法》 

痢疾3.湿热夹寒,但治其热,寒积不化,久痢难愈

何××,男,40岁。数年来,每至夏秋之交即患痢疾。此次发病后虽久用痢特灵、氯霉素亦时轻时重,不得已,改请某医以黄连、黄芩、黄卡自、马齿苋、木香、大黄治之,仍然效果不够明显。邀余诊视。审其里急后重,便痢脓血,腹痛时作,脉弦滑时涩。乃厶:此虽湿热下痢,然夹寒滞不化,治宜清热解毒,同和气血。芍药汤加减:白芍10克,当归10克,槟榔10克,木香10克,甘草6克,大黄3克,肉桂10克,黄连10克,黄芩10克。

服药4剂,诸证俱减,乃改为二日1剂,共服6剂,愈。

某医云:何用治痢之芩、连、柏、马齿苋不效,而用不治痢之药反有效?既然痢为湿热,何又加肉桂之大辛大热?答云:仲景曰:“小肠有寒者,其人下重便血。”乃下利下重便血者夹寒也,夹寒者必佐温散,故以肉桂治之也。