石淋(肾结石虚寒证型)

2015-01-16  3832  来源:《吴佩衡医案》 

石淋(肾结石虚寒证型)

黄××,男,四十四岁,湖北人,昆明海口×厂军事代表。

患者以腰痛数年而住入昆明军区某医院治疗,经 x 线摄片检查,发现右肾肾盂有十粒结石影象,小自花椒,大至蚕豆,诊断为“肾结石”,因身体虚弱不能耐受外科手术,遂于 1958 年11月出院延余诊治。言及患腰痛已久,时有所发,痛如绞作,延及腰腹,下引宗筋,痛甚则神怯而畏寒肢冷。小腹胀痛,小便短涩。饮食欠佳,精神缺乏。舌苔白滑而厚腻,脉沉迟无力。此因肾脏寒极,寒湿不化,内结成石,以温肾扶阳温化之法主之,投以四逆汤加味。

附片60克 杜仲10克 桂枝30克 干姜40克 茯苓30克 上肉桂10克(研末,泡水兑入) 北细辛6克 甘草6克

服药十一剂后,相继经尿道排出结石四粒,其中曾有一粒较大者,排出时嵌于尿道口,尿线中断,其痛非常,经该厂医生用镊子夹出,宛如细包谷粒大小,至使尿道口略为出血。经 x 线复查,尚余下六粒结石,但影象均较前为小,原大如蚕豆者已不复见。此乃温化之剂所致也。唯因肾寒日久, 腰尚冷痛,结石未全化解排尽,其法不变,继以扶阳温化主之。

附片 100克 干姜50克 狗脊10克 北细辛6克 苡仁30克 桂枝30克 上肉桂10克(研末,泡水兑入) 甘草10克

因服药有效,信心不移,连服不断则病情大减,食增神健,体质大为好转,于 1959 年1月开始恢复工作,前后相继数十余剂,腰痛已不复作,于 1959 年3月前来复诊,带来 x 线复查照片,十粒结石已消去九粒,仅剩下一粒,影象亦较前缩小。再以上方加减,不离强心温肾,调补气血之原则。数月后,最后一粒结石亦随尿排出,自此恢复健康,照常工作。