病毒性肝炎1.病为湿热,反用辛甘而温,湿热更甚,延误病期

2015-01-16  3837  来源:《中医临证经验与方法》 

病毒性肝炎1.病为湿热,反用辛甘而温,湿热更甚,延误病期

曹××,女,45岁。十几天来,疲乏无力,身热困重,医始作感冒论治,予感冒清、感冒通,后又作虚证予补益之方,然均不效。某医诊之,云:《伤寒论》言:太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤。处方:桂枝10克,白芍10克,炙草10克,生姜4片,大枣7枚(擘)。服药1剂,患者自感烦乱不安,再求该医处方论治。云:“太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。”乃再与桂枝汤1剂,并刺风池、风府。两日后,烦乱更加,并见身黄、尿黄、目黄。乃急转某院求治,诊为亚急性肝坏死。该医询问于予。答曰:湿温之湿重热轻证,其证见头痛恶寒,或恶寒少许,身热不扬,身重疼痛,舌苔白,脉濡缓与太阳中风之头痛,发热,汗出,恶风,脉缓者极为相似,稍有不慎,或将湿温作中风,或将中风作湿温,而两病之治有霄壤之别。若中风作湿温论治,则营卫不调之证更剧,若湿温作中风论治,则湿热壅滞更甚,甚或出现阳盛则毙的现象。某师曾云:猝见身热乏力脉缓之证,辨之甚难,稍有不慎,或以热为寒,或以风作湿,或以虚作实,而误治之,又往往后果不可收拾。此乃经验之谈也。