风温(2)

2015-01-24  3722  来源:《吴鞠通医案》 

风温(2)
姚 三十二岁 三月初二日 风温误认伤寒发表,致令神呆谵语,阳有汗,阴无汗,大便稀水不爽,现下脉浮,下行极而上也。先渴今不渴者,邪归血分也。
连翘(二钱) 银花(三钱) 元参(三钱) 竹叶心(一钱) 丹皮(二钱) 犀角(二钱) 桑叶(一钱) 甘草(一钱) 麦冬(三钱)
牛黄清心丸,三次服六丸。
初三日 昨用清膻中法,今日神识稍清,但小便短,脉无阴,大便稀水。议甘苦合化阴气法,其牛黄丸仍服。
大生地(五钱) 真川连(一钱) 生牡蛎(一两) 黄芩(二钱) 丹皮(五钱) 犀角(三钱)麦冬(五钱) 人中黄(一钱)
水八碗,煮取三碗,分三次服。明早再一帖。
初四日 即于前方内去犀角,加∶
生鳖甲(一两) 白芍(一两)
初五日 大热已减,余焰尚存,小便仍不快,用甘苦合化阴气法。
细生地(八钱) 炒黄柏(二钱) 丹皮(四钱) 炒知母(二钱) 连心麦冬(六钱) 生甘草(二钱) 生白芍(四钱) 生牡蛎(五钱) 生鳖甲(八钱) 黄芩(二钱)
今晚一帖,明日二帖。
初七日 温病已解,邪少虚多,用复脉法。
真大生地(六钱) 炒白芍(六钱) 连心麦冬(六钱) 炙甘草(二钱) 麻仁(三钱) 生牡蛎(六钱) 知母(二钱) 黄柏(二钱) 生阿胶(三钱)
三帖三日。
十一日 热淫所遏,其阴必伤,议于前方内去黄柏、知母,加鳖甲、沙参,以杜病后起燥之路。即于前方内去知母、黄柏、加∶
生鳖甲(六钱) 沙参(三钱)