温疫6.

温疫6.

男。初起曾经战栗，随后其热并不高张，温温然4日，以头部剧痛为苦，便虽通，不爽利。春柴胡 4.克，淡黄

芩9克，制黑丑6克，法半夏9克，熟锦纹6克，生枳实9克，杭白芍9克，橘皮6克，粉甘草3克。贰诊:加味大柴胡汤服后，得汗与便，而热稍挫，其苔垢腻，腻是湿。凡时症夹湿，则难速效，何况时在湿令。清水豆卷12克，淡黄芩9克，黑山栀9克，鸡苏散9克(包)，净连翘9克，赤茯苓9克，郁金 4.克川朴花 4.克生熟苡仁各12克佩兰6克莱菔英9克。另:甘露消毒丹18克，煎汤代茶。

三诊:清化湿热后，苔之垢腻者渐化，佳象也。昨夜神志有迷蒙状。再拟清化湿热，佐以芳香开窍。制半夏9克，白蔻仁 2.克，佩兰梗9克，川朴花3克，黄芩3克，生苡仁9克，连翘9克，广郁金 4.克，滑石12克，石菖蒲9克，赤苓9克。四诊:神志清晰，苔腻转薄，但热未清;溲尚短。予下方以清理余蕴。清水豆卷9克，制半夏 4.克，梗通3克，陈皮 4.克，杏仁9克，佩兰6克，生苡仁9克，佛手 4.克，泽泻6克。

[按]先生对时症夹湿者，其治法常与治湿温相同，多半用三仁汤、蕾朴夏苓汤、甘露消毒丹之类。如见谵语、神昏等症，轻者用石菖蒲、郁金等，重则用至宝丹、紫雪丹之属。本例经四诊后，病势已成尾声，随后又予调理脾胃数剂而奏功。于此可见温邪夹湿，除初起用下剂外，其后清温化湿之品，也甚重要。