附子温阳,消散阴霾

2015-01-24  3771  来源:《祝味菊医案(一)》 

附子温阳,消散阴霾

张君年 30 余岁,体质一般,住于低洼之地,经常受著水湿浸,为日既久,左足胯部生硬块一个。始则有蚕豆大小,逐渐发展有鸡卵大,边缘不清,不红不肿,左下肢呈痉挛状,不能屈伸,手触患处,痛不可忍,行路维艰,面容晦暗枯萎,不思饮食,每日下午低热 37~38.5℃左右,已一月有余,经医治未见小效,心中繁乱,日坐愁城,不能起立,动则疼痛更剧,硬块如铁板一块,自思此系一极恶之病,恐不起矣,思虑越多,病乃愈重,其友介绍一疡医为其诊治,诊毕即曰:“此病为寒湿交阻,瘀血内结,经络失和,故身不能动作耳,用活血化瘀,去湿通络之品,如当归、赤芍、桃红、红花、丹参、丝瓜络、防己之属。”临行时告病人曰:“服此药数贴后,当可好转。”病人信其言,即服药 4 贴,但毫无效果,心中更急,正在一愁莫展之时,其友邀请祝医生诊治,病人详述病之经过,并递前医之方,祝阅后即曰:“诊断尚属中肯,似用药太轻而不能中的,故病情无进步也,依余之见,首宜温阳化湿,活血化瘀次之,附子为阴疽必用之药,以温热鼓舞气血之流行,帮助正气之恢复,然后再活血化瘀通利经络,则疗效指日可待也。”病人大喜曰:“诚如君言,能使吾脱离病魔之苦,诚为幸事,不过吾系阴亏之体,服前医之药已觉头昏口干,附子为大热之品,其可服乎。”祝师曰:“对症用药何所惧也,不听吾言,当敬谢不敏了。”病人曰:“由君决之,吾当照方服之。”处方:黄厚附片(先煎)、大熟地各 18 克,川桂枝、生白芍、麻黄各 9 克,活磁石(先煎)30 克,白芥子、炮姜各 9 克,党参 18 克,当归、炒白术、茯苓、炙甲片各 9 克,黄芪 20 克。服药 2贴,自觉患处有热感,硬块略松,又 2 贴后,疼痛减轻一半,硬块己软,胃纳转馨,精神渐振,再照原方服 6 贴而病愈。