医案留影——高血压症

2015-01-19  4059  来源:华夏中医论坛 

侯某某 男 57岁 高血压两年,一直吃西药治疗控制,但是,最近血压有些不稳,西药不太灵验了。于是转求中医治疗。刻诊:人高大略胖,口干燥,头昏,饮食二便尚可,脉弦滑有力,舌微红苔薄偏干,血压BP180/110,害怕脑溢血发生,要求先解决高血压。我答曰:中医是按辨证用药处理的。证消血压自然下降。此证为:阳明实证,热生津伤。
处方:白虎汤合增液汤加减:生石膏100g 知母30g 花粉30g 生地30g 元参30g 麦冬45g 生甘草6g 夏枯草30g 菊花30g 代赭石50g 灵磁石30g 穿破石30g 丹参30g 豨莶草25g 女贞子25g 怀牛膝30g 七付 水煎服 日三次。
一周后复诊,口干减轻,血压降为BP150/90,头已不昏。效不更方。续服七剂。
再诊,口中已不干,血压降为BP130/80,诸症平息。再服十付,血压平稳,停药。
此案,完全从中医辨证出发,没有按照平肝潜阳,外加一些具有降压的中药老套路用药,以清热,滋阴为主,有是证用是药,具体问题具体处理,所以效果比较好。中医治疗高血压一定要按证处理,不能一味用具有降压的中药堆积去治疗。这是中医治病的原则。(古道瘦马写于2013.12.31)