流行性感冒3.表寒里热,微兼里实,但予清热解毒,其何能愈?

2015-01-16  3629  来源:《中医临证经验与方法》 

流行性感冒3.表寒里热,微兼里实,但予清热解毒,其何能愈?

申××,女,3岁。

两天前,突然发热。医始以输液、抗生素、柴胡注射液等治疗,不但发热不退,反见体温由38℃升至39.5℃,又配用中药清热解毒之剂一付,诸证亦不好转。审其身热如炭,体温39.7cc,无汗,便干,两日未行,舌苔黄白,脉浮数。乃云:此表寒闭郁,里实热盛相兼为病也,宜外疏表邪,内泻里热可也。处方:蝉蜕9克,僵蚕9克,苏叶3克,片姜黄9克,大黄3克。

处方刚毕,某医云:既见便干,何不加大黄至9克?答曰:此证脉浮而数,浮脉者,表证也。表证多者应予解表为主,不可以泻下治里为主,以防表邪人里不解耳。服药1剂,果然热退,继服1剂,愈。